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ESTOMAGO Y DUODENO: ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA (ESTOMAGO (Capacidad 1000 cm3,…
ESTOMAGO Y DUODENO: ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA
ESTOMAGO
Capacidad 1000 cm3
Longitud >25cm
Ancho de 10 -12 cm
Produccion secrecion gastrica: 2-3 litros /24hrs
Pared: 4 capas:
-Serosa
-Muscular
-Muscular de la mucosa
-Mucosa
ANATOMIA:
4 PARTES
-cardias
-fondo
-cuerpo
-antro
Cardias
-Parte más proximal del estomago
-Union gastroesofagica: 2 a 3cm debajo del hiato
Fondo:
-Parte más superior del estomago
-Cerca al diafragma y bazo
-Angulo de His
Cuerpo:
-Parte más grande
-Tiene ambas curvaturas
-Incisura angular: Indica donde inicia el antro
Antro:
-25% parte distal del estomago
-Inicia en cisura angular
-Termina en piloro
2 Esfinteres
-EEI
-Piloro
Curvatura mayor: borde largo
y convexo
Curvatura menor: Borde concavo
y corto: Señala union del cuerpo y
posicion pilorica
IRRIGACIÓN:
Curvatura menor: Coronaria estomaquica y Gastrica derecha
Curvatura mayor: Gastroepiploica izq y Gastroepiploica Der
DRENAJE VENOSO
Venas pilorica y coronaria estomaquica:
-Desembocan en la porta
Gastroepiploica Derecha: Mesenterica sup
Gastroepiploica Izquierda: Esplenica
Coronaria Estomaquica: Drena en acigos
INERVACIÓN
Parasimpatico (Vago)
Estimula:
-Secreción de celulas parietales
-Liberación de Gastrina
-Motilidad gastrica
Vago derecho: Nervio de Grassi
Simpatico
Nervios esplacnicos mayores: En T5-T10
Las fibras aferentes tienen percepcion de dolor visceral
-En laminas rexed I y II (fibras tipo C)
DUODENO
4 Partes:
-Bulbo duodenal
-Descendente
-Transversal
-4ta porcion
Arteria pancreaticoduiodenal superior derecha
(gastroduodenal)
Arteria pancreaticoduodenal inferior
(mesenterica superior)
Venas pancreaticoduodenales:
a la mesenterica superior y porta
Estomago almacena
alimentos y facilita la digestión
Produce acido, pepsina, moco y hormonas gastrointestinales
Mediadores hormonales: peptidos y aminos
Via endocrina: Liberados al torrente
sanguineo por celulas diana
Gastrina
Producida por celulas G en el antro
Peptidos y aminoacidos son estimulantes más potentes
El acido es el inhibidor más potente
La histamina probablemente sea el mediador principal de la regulación hormonal
Somatostatina
Acidificacion del antro gastrico (pH <3)
Producida en celulas D (por toda la mucosa)
Acetil colina la inhibe
Secreción acida en 3 fases:
-Cefalica
-Gastrica
-Intestinal
pH gastrico es de 0.8
Aumenta 1.8-4 despues de un alimento
Motilidad gastrica
Expulsa los residuos no ingeridos, celulas muertas y moco
Dividida en dos partes: Proximal y Distal
El alimento permanece en estomago hasta ser fragmentos
de menos de 1mm
ALEJANDRO JAFET VILLA ESTRADA