Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Preterm Premature Rupture of Membranes with breech presentation with…
Preterm Premature Rupture of Membranes with breech presentation with Preterm Labor with Caesarean section
สาเหตุpreterm labor
จากกรณีศึกษา พบว่า มีภาวะ PPROM ซึ่ง ภายหลังถุงน้ำคร่ำแตก Decidua จะสร้าง prostaglandin เพิ่มขึ้นกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์คลอด
-
-
Problem list
-
ข้อมูล objective มารดา
O: แพทย์วินิจฉัยว่าเป็น Preterm Premature Rupture of Membranes with breech presentation with Preterm Labor with Caesarean section
-
-
O: มีการตรวจภายใน พบว่า cervix os close , cough test + (20-21/11/62) fully dilated (22/11/62)
O: มารดามีสีหน้าวิตกกังวลเล็กน้อย เมื่อสอบถามพูดคุยกับนักศึกษามารดาให้ความร่วมมือ และเข้าใจในการรักษาของแพทย์
O: ผล U/S วันที่ 21 พ.ย. 2562 SVF , Breech presentation, EFW 2000 gm. , no AFI,placenta AUM grade III
-
-
-
-
-
ข้อมูล objective ทารก
O : ทารกแรกคลอด มีอาการเขียวทั้งตัว หายใจไม่สม่ำเสมอ ปีกจมูกไม่บาน เด็กไม่ร้อง ได้กระตุ้นให้ร้อง clear airway ดีดฝ่าเท้า และฟัง HR พบ <100/min ได้ PPV 15 วินาทีพร้อมกระตุ้นให้ร้อง หลังทำทารก HR>100 min หายใจดีขึ้น ร้องดัง ตัวแดงดูแล keep warm เช็ดตัวให้ Suction clear airway O2 tubing
O : รับจาก OR ถึง LR ทารก Active ดี ไม่มีตัวเขียวตามปลายมือปลายเท้า ร้องเสียงดัง หายใจหอบ มี ปีกจมูกไม่บาน มี Retraction substernal retraction น้ำหนัก 2140 g. preterm on IV 10%DN/5 200 cc. rate 6 cc./hr. วัดอุณหภูมิ 36.9oC สะดือไม่มี bleed ซึม อัตราการหายใจ 60 ครั้ง/นาที O2 saturation เท่ากับ 100% นำทารกส่งตึก NICU
-
-