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RIESGOS LABORALES Y AMBIENTALES EN CLÍNICAS DENTALES. (FACTORES Y…
RIESGOS LABORALES Y AMBIENTALES EN CLÍNICAS DENTALES.
RIESGO AMBIENTAL
Probabilidad de que ocurra un fenómeno que afecta al medioambiente.
Riesgos ambientales en clínica dental.
Características de las materias primas utilizadas
Almacenimiento
Impacto en el medio de los residuos generados
RIESGO LABORAL
Posibilidad de que un trabajador sufra un daño derivado de su trabajo.
Accidente de trabajo
Enfermedades profesionales
Necesario recorrer el lugar de trabajo y examinar todo aquello que podría causar daños
Consultar con los trabajadores sobre los riesgos que puedan detectar.
Examinar de forma exhaustiva y sistemática los aspectos de trabajo.
Tareas rutinarias, no rutinarias, intermitentes
Productos utilizados
Considerar riesgos para la salud a largo plazo.
Ruido
Factores psicosociales
FACTORES Y SITUACIONES DE RIESGO
Las condiciones de riesgo dan lugar a una disminución del nivel de salud de los trabajadores.
FACTORES FÍSICOS
Radiadiones ionizantes: Rayos X
Al interaccionar con la materia viva son capaces de ionizarla.
Zonas controladas
Zona de permanencia limitada.
Zona de permanencia reglamentada.
Zona de acceso prohibido.
Zonas vigiladas
Zonas que deben estar adecuadamente señalizadas.
El símbolo que se utiliza es un trébol de diferente color dependiendo de la clasificación de la zona.
Si en la zona existe riesgo de contaminación el fondo estará punteado, y si existe riesgo de irradiación externa aparecerán unas puntas en los bordes del trébol.
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Iluminación y otras fuentes de luz
Tipos
Iluminación natural
A través de ventanas, variable en diferentes horas del día y épocas del año.
Se complementan pudiendo proyectarse como:
Iluminación general uniforme en la sala de trabajo o cunsulta.
Niveles de luminosidad óptimos, evitando zonas de sombra.
Debe proporcionar unas condiciones de contraste adecuadas
Iluminación general de la sala con iluminación localizada de apoyo
La posibilidad de que haya zonas de sombra por interposición de objetos se soluciona complementando la iluminación ambiental con una lámpara operatoria (halógena o LED)
Iluminación generalizada localizada o focalizada
Dando preferencia al área de trabajo sobre el resto de la sala (para evitar que alguna zona quede en penumbra y se produzca deslumbramientos.
Iluminación artificial
Se debe proyectar adaptándose a las características del entorno de trabajo y a la necesidad específica de iluminación de los principales procedimientos de
forma eficaz
, con el
máximo rendimiento visual
y la
menor fatiga
.
Debe evitarse la presencia en la consulta de objetos o superficies metálicas, brillantes o reflectantes que produzcan destellos al incidir sobre ellos las diferentes fuentes lumínicas.
Consecuencias malas iluminación
Irritación ocular
Presbicia precoz
Dolor de cabeza
Fatiga física y mental
Luz halógena
Se utilizan en la clínica dental para la polimerización de resinas compuestas e ionómeros de vidrio, generando una radiación en el espectro de luz azul que puede provocar una lesión irreversible en la retina.
Ruido
Sonido que produce una sensación desagradable y puede ser nocivo para la salud
Tipos
Ruido continuo o estable a lo largo del tiempo
Ruido intermitente o fluctuante en el tiempo (más de 1 segundo).
Ruido de impacto (duración inferior a 1 segundo)
F
uentes de ruido en la clínica dental
Instrumental rotatorio
Ultrasonidos
Amalgamadores
Compresores
Sistemas de aspiración
Estrés térmico: ambiente térmico
Temperatura
En locales con trabajos sedentarios estará entre el 30 y el 70%
Locales donde se realicen trabajos ligeros estará entre 14º y 25ºC
La humedad relativa
Comprendida entre el 30 y 70%, excepto los locales donde existan riesgos por electricidad estática en los que el límite inferior será el 50%.
Los trabajadores no deberán estar expuestos de forma frecuente o continuada a
corrientes de aire
Las condiciones ambientales de los ligares de trabajo puede ocasionar riesgo para la salud de los trabajadores:
ESTRÉS TÉRMICO
FACTORES QUÍMICOS
Todo elemento o compuesto químico, por sí solo o mezclado, tal como se presenta en estado natural o es producido, utilizado o vertido, en una actividad laboral, se haya elaborado o no de modo internacional y se haya comercializado o no.
Los agentes químicos entran en el organismo por vía inhalatoria, por vía oral o por vía tópica.
Se clasifican en:
Corrosivos
Destruyen los tejidos sobre los que actúan.
Irritantes
Irritan la piel o las mucosas.
Neumoconióticos
Alteraciones pulmonares, inflamación de alveólos pulmonares y tejido intersticial que puede conducir a fibrosis pulmonar.
Anestésicos y narcóticos
Producen depresión del SNC.
Cancerígenos, mutágenos y teratógenos
Pueden producir cáncer, alteraciones hereditarias y malformaciones genéticas.
Sistémicas
Alteraciones de órganos o sistemas específicos.
Efectos
Tóxicos primarios
Mercurio.
Corrosivos
Ácidos y bases.
Agentes químicos que causan dermatitis por sensibilización
Látex
Resinas acrílicas y epoxis.
Metales: níquel,cobalto.
Yodo y desinfectantes.
Pasta de impresión dental.
Líquido de revelado de radiografías.
Jabones y detergentes.
Irritantes de las vías respiratorias
FACTORES BIOLÓGICOS
Son microorganismos susceptibles de originar una infección, alergia o toxicidad.
Virus
Bacterias
Protozoos
Hongos
Endoparásitos
Según el riesgo de infección,
se clasifican
en:
Agente bilógico del grupo 1
Resulta poco probable que cause una enfermedad.
Agente bilógico del grupo 2
Causa una enfermedad y constituir un peligro para los trabajadores.
Existe profilaxis o tratamiento eficaz.
Agente bilógico del grupo 3
Provoca una enfermedad grave y constituye un peligro serio para los trabajadores.
Agente bilógico del grupo 4
Provocan una enfermedad grave y constituyen un serio peligro para los trabajadores . No existe profilaxis o un tratamiento eficaz.
Infecciones más frecuentes en clínicas dentales
:
Oculares (conjuntivitis)
Bacteriana
Viral (herpes)
Dérmicas
Por estafilococos.
Por estreptococos.
Herpética.
Respiratorias
Resfriado común.
Gripe.
Tuberculosis.
Víricas del tracto respiratorio superior.
Hepatitis víricas (hepatitis B y hepatitis C).
PROTECCIÓN BIOLÓGICA
Medidas de protección de la institución y del personal destinadas a reducir el riesgo de pérdida, robo, uso incorrecto, desviaciones o liberación internacional de patógenos o toxinas.
Ropa de protección
Sustituye o cubre la ropa personal y está diseñada para proteger frente a agentes biológicos, solo contra bacterias, virus, sino también contra partículas subvirales.
Prácticas de trabajo
Mantener las manos alejadas de la cara.
Limitar el contacto con superficies.
Cambiar los guantes si se rompen o están demasiado contaminados.
Efectuar la higiene de las manos inmediatamente después de quitarse cualquier prenda de protección.
Se evita el contacto directo del trabajador con la sangre y otros fluidos corporales contaminantes, de forma que el trabajador no se contamine con microorganismos presentes en los mismos.
Durante su uso, tiene que estar correctamente colocada, sin que haya desplazamientos, teniendo en cuenta los movimientos y posturas.
VACUNACIÓN
Con la vacunación evitamos la transmisión de la enfermedad.
Niveles de vacunación en clínicas dentales
Vacunas especialmente recomendadas
Hepatitis B
Gripe
Triple vírica
Tétanos-Difteria
Varicela-Zóster.
Vacunas recomendadas
BCG (Tuberculosis)
Poliomielitis
Tos ferina
Fiebre tifoidea
Meningococo
Neumococo
PSICOSOCIALES
Condiciones que se encuentran presentes en una situación laboral y que están directamente relacionadas con la organización, el contenido del trabajo y la realización de la tarea, y que tiene capacidad para afectar tanto a la salud (física, psíquia o social).
El estrés
Reacción de defensa del organismo ante situaciones que percibe como amenaza.
El estrés en el trabajo es la reacción emocional y psicofisiológica ante los aspectos desagradables y nocivos de la tarea, del entorno laboral y de la organización del trabajo.
Factores presentes en los lugares de trabajo
Estresores del ambiente físico
Iluminación
Ruido
Temperatura
Ambientes contaminadas
Estresores relativos al contenido de la tarea
Carga mental
Control sobre la tarea
Estresores relativos a la organización
Conflicto y ambigüedad del rol
Jornada de trabajo
Relaciones interpersonales
Factores de estrés más frecuentes en las clínicas dentales
Espacios pequeños
Ruido
Toma de decisiones de gran responsabilidad
Ansiedad del paciente: puede dar lugar en el trabajador a reacciones de tensión
Conflictos durante el tratamiento con el paciente o el compañero de trabajo
Horario laboral
Inestabilidad laboral
Riesgos legales: demandas o denuncias de los pacientes.
Riesgos sanitarios: contagio de enfermedades infecciosas
Principales manifestaciones fisiológicas del estrés
Trastornos cardiovasculares: palpitaciones, taquicardia, aumento de la presión arterial, golpes de calor.
Alteraciones respiratorias: sensación de ahogo, sofoco, aumento de la frecuencia respiratoria.
Trastornos gastrointestinales: náuseas, vómitos, molestias digestivas.
Trastornos genitourinarios: aumento de la micción, enuresis, impotencia, frigidez.
Alteraciones neuromusculares: temblor, hormigueo, hipo, dolor de cabeza y aumento de la tensión muscular.
Trastornos neurovegetativos: sequedad de la boca, dilatación de las pupilas, mareos, trastornos del sueño.
Enfermedades relacionadas con el sistema inmune.
