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Anticancéreux Antitumoraux Antinéoplasiques (Chimio thérapie (But :…
Anticancéreux
Antitumoraux
Antinéoplasiques
Cellules cancéreuses
Prolifération incontrôlée
: insensible aux signaux anti prolifératifs
Envahissement des tissus voisins
: métastases
Echappe à l'apoptose
: mort cellulaire
Stimule sa propre angiogénèse
: fabrication de vaisseaux sanguins
Thérapies possibles
: chirurgie, radiothérapie, hormonothérapie, immunothérapie (interféron, interleukines, vaccins), chimiothérapie (molécules cytotoxiques)
Chimio
thérapie
But
: altération du fonctionnement de la cellules cancéreuses soit en empêchant la division, soit en provoquant des altérations morphologiques ou métaboliques provoquant la mort cellulaire
Action sur des cellules engagées dans le cycle de multiplication cellulaire
Toxicité sur les cellules cancéreuse
ET
sur les tissus sains (surtout ceux dont la fraction de renouvellement est élevé : moelle osseuse, follicule pileux, épithélium digestif)
Tissus cancéreux ne se renouvellent pas plus vite que tissus sains mais leur taux de cellules en multiplications cellulaires est plus élevé que celui des cellules saines (rapport bénéfices/risques reste positif)
Appliquée de façon séquentielle, en cycles répartis sur un ou plusieurs jours et espacés de 3 à 4 semaines (temps moyen nécessaire à la récupération des tissus sains de l’organisme (s’allonge avec l’âge))
Si multiplication tumorale très rapide, intervalle de récupération peut être raccourci du moment que rapport bénéfice/risque reste positif
Résistance naturelles
(cellule cancéreuse très peu ou pas du tout sensible, ou avec mauvaise vascularisation freinant l’efficacité du principe actif)
ou acquises
(instabilité génétique de la tumeur par mutation spontanée apparition progressive du phénomène de résistance)
Solutions : études anatomopathologique de la tumeur, thérapie ciblée pour chaque patient et chaque tumeur, polychimiothérapie
Immuno
thérapie
Lymphokines
Lymphokines physiologiques stimulent a croissance et prolifération des Lymphocyte T (qui lysent différets types de cellules cancéreuses)
Intereukine 2 (PROLEUKIN)
Interférons alpha
Physiologique produits par des lymphocytes et des macrophages et ont une tripe action : antivirale, activations de 'immunité cellulaire et antiproliférative
Interféron alpha (INTRONA/ROFERON)
Thérapie ciblée
Inhibition d'un protéine ou d'un mécanisme de la cellule cancéreuse
But : bloquer ou freiner la croissance cellulaire
Cible : récepteur, enzyme, angiogénèse
Aucun effet secondaire donc pas de pré et post médication
5 types : Inhibiteur de Tyrosine Kinase, Hormonothérapie, Anticorps monoclonaux, mTor, Inhibiteur du protéasome