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Capa respiratoria de la vísceras cervicales (Laringe (Interior de la…
Capa respiratoria de la vísceras cervicales
Características principales
Lo compone la laringe y la traquea
Participa en las funciones respiratorias
Funciones
Dirigir el aire y el alimento a sus vías respectivas
Producir la vos
Proporciona una vía aérea permeable
Proporciona un mecanismo de sello temporal
Laringe
Órgano productor de voz
Lo compone nueve cartílagos unidos por membranas y ligamentos
Contiene los pliegues vocales
Esta la parte anterior del cuello a nivel de C3 a C6
Conecta la faringe con la traquea
Protege las vias respiratorias
Mantiene una vía permeable
Esqueleto laríngeo
Nueve cartílagos
Impares
Tiroides
Mayor de los cartilagos
Frente a C4
Prominencia laríngea
Unión anterior en el plano medio de las dos laminas del cartílago
Incisura superior
Divergencia de las laminas en forma de V
Incisura inferior
Ligera hendidura en el centro del borde inferior
Cuerno superior
Proyección superior
Cuerno inferior
Proyección inferior
Articulaciones cricotiroidas
Se une a las caras laterales del cricoides
Rotación y desplazamiento
Cambios de longitud de los pliegues vocales
Membrana tirohioidea
Ligamento medio
Porcion media, gruesa
Ligamento lateral
Porción lateral
Une el hioides con el borde superior y el cuerno superior
Cricoides
Forma parecida a un anillo
Porción posterior (Lamina)
Porción anterior (Arco)
Tiene el diámetro de una dedo de tamaño medio
Mas grueso y fuerte que el tiroides
Es el único anillo completo
Ligamento cricotiroideo medio
Lo une al borde inferior del cartílago tiroides
Se fusiona anteriormente con el cono elastico
Ligamento cricotraqueal
Lo une al primer anillo traqueal
Epiglotico
Proporciona flexibilidad a la epiglotis
Tiene forma de corazón y esta recubierto de mucosa
Posterior a la raíz de la lengua y al hioides y anterior a la entrada de la laringe
Porción superior de la pared y borde superior de la entrada
Extremo superior libre
Peciolo de la epiglotis
Extremo inferior inferior afilado
Ligamento tiroepiglotico
Lo une al angulo de las laminas del cartílago tiroides
Ligamento hioepiglotico
Une la cara anterior al hueso hioides
Membrana cuadrangular
Lamina submucosa de tejido conectivo
Se extiende entre los cartílagos aritenoides y epiglotico
Ligamento vestibular
Borde inferior libre
Forma el pliegue vestibular
superior al pliegue vocal
Va desde el cartilago tiroides hasta el aritenoides
Entre los cartílagos tiroides y aritenoides
Tiene funcion de proteccion
Dos gruesos pliegues que envuelven el ligamento
Hendidura del vesribulo
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Ventrículos laríngeos
rescesos laterales entre pliegues vocales y vestibulares
Ligamento aritenoepiglotico
Forma el pliegue aritenoepiglotico
+cono elástico
Porcion superior e inferior de la membrana fibroelastica submucosa de la laringe
Pares
Aritenoides
Son piramidales
Se articula con el cricoides se porción lateral en el borde superior
Vértice
Soporta el cartílago corniculado
Se une al pliegue aritenoepiglotico
Proceso vocal
Proporciona inserción para el ligamento vocal
Muscular actúa como palanca
Se insertan los músculos cricoaritenoideos posterior y lateral
Articulaciones crico aritenoideas
Permite el deslizamiento
La basculacion anterior y posterior
La rotacion
Importantes en la relajación, tensión y aproximación de los pliegues vocales
Ligamentos vocales
Están entre la unión de las laminas del cartílago tiroides y el proceso vocal
Forman el esqueleto submucoso de los pliegues vocales
Son el borde superior libre del cono elástico
Ligamentos cricotiroideos laterales
Laterales entre los pliegues vocales y el borde superior del cricoides
Hendidura glotica
punto en el que el cono elástico y la mucosa no cierra la entrada a la traquea
Corniculado
Pequeños nodulillos posterior al pliegue aritenoepiglotico
Se unen a los vértices de los cartílagos aritenoideos
Cuneiforme
No se unen directamente a otros cartílagos
Interior de la laringe
desde la entrada de la laringe hasta el borde inferior del cricoides
Vestíbulo laríngeo
Entrada de la laringe y los pliegues vestibulares
Porción media de la cavidad
Entre los pliegues vestibulares y vocales
Ventrículos laríngeos
Entre los pliegues vestibular y bucal
Se extiende desde la porción media de la cavidad laríngea
Saculo laringeo
Saco ciego que desemboca en cada ventrículo
Esta tapizando con glándulas mucosas
Cavidad infraglotica
Entre los pliegues vocales y el borde inferior del cricoides
Se continua con la luz de la traquea
Pliegues vocales
Regulan la producción del sonido
Se proyecta hacia la cavidad laríngea
Ligamento vocal
Formado por tejido elástico
Borde medial libre del cono elástico
Musculo vocal
Laterales a los ligamentos vocales
Pliegues afilados de la mucosa
fuente de sonidos procedentes de la laringe
Producen vibraciones cuando se acercan sus bordes libres
Actúan como esfinter inspira torio principal de la laringe
Glotis
Comprende pliegues y procesos vocales
Hendidura glotica
Abertura de los pliegues vocales
Forma depende de la posición de los pliegues
Estrecha y cuneiforme
En respiración forzada es ancha y trapezoidal
Durante la fonación tiene forma de hendidura
Músculos de la laringe
Extrinsecos
Mueven la laringe como un todo
Infrahioideos
Depresores del hioides y la laringe
Suprahioideos
Elevadores del hioides y la laringe
Intrinsecos
Mueve los componentes de la laringe
Todos excepto el musculo cricotiroideo están inervados por el nervio laríngeo recurrente
Ramo del NC X
El musculo cricotiroideo esta inervado por en nervio laríngeo superior (ramo externo)
Abductores y aductores
Abren y cierran la hendidura glotica
Cricoaritenoideos laterales
Aritenoideos transversos y oblicuos
Juntan los cartílagos aritenoideos
Músculos cricoaritenoideos posteriores
Únicos abductores
Ensanchan la hendidura glotica
Esfinteres
Contraccion de los musculos Cricoaritenoideos laterales + Aritenoideos transversos y oblicuos + aritenoepigloticos
Tensores
cricotiroideos
Aumentan la distancia entre la prominencia tiroidea y los cartílagos aritenoideos
Eleva el tono de voz
Relajadores
Tiroaritenoideos
Tiran los cartílagos aritenoideos a la prominencia tiroidea
Disminuyen el tono de voz
Músculos vocales
Ajusta de forma mínima a los ligamentos vocales
Mediales a los músculos tiroaritenoideos y laterales a los ligamentos vocales
Arterias
Ramas de las arterias tiroideas
Arteria laringea superior
Acompaña el ramo interno del nervio laríngeo
Irriga la cara interna de la laringe
Arteria cricotiroidea
Pequeña rama de la tiroidea superior
Irriga el musculo cricotiroideo
Arteria laríngea inferior
Rama de la tiroidea inferior
Acompaña el nervio laríngeo inferior
Irriga la mucosa y músculos de la porción inferior
Venas
Acompañan las arterias laríngeas
Vena laríngea superior
Se une a la tiroidea superior
Drena en la VYI
Vena laríngea inferior
Se une a la vena tiroidea inferior
Drena en la vena braquicefalia izquierda
Linfáticos
Acompañan a la arteria laríngea superior
Drena en los nodulos cervicales profundos superiores
Vasos inferiores a los pliegues vocales drenan en los nódulos pretraqueales o paratraqueales
Drenan en los nodulos linfaticos cervicales profundos inferiores
Nervios
Nervio laríngeo superior
Se origina en ganglio inferior del vago
Se divide en dos ramos terminales
Interno
Sensitivo y autonomo
Mayor
Aporta fibras sensitivas a la mucosa del vestíbulo la porcion media incluida la cara superior de los pliegues vocales
Externo
Motor
Mas pequeño
Posterior al musculo esternohioideo
Nervio laríngeo inferior
Continuación del nervio laríngeo recurrente
Profundo al borde inferior del constrictor inferior de la faringe
medial a la lamina del cartílago tiroides
Se divide en ramos
anterior
Cricoaritenoideo lateral, tiroaritenoideo, vocal, aritenoepiglotico y tiroepiglotico
posterior
Cricoaritenoideo posterior, aritenoideo transverso y oblicuo
Acompaña a la arteria laríngea inferior
Nervio motor principal de la laringe
Aporta fibras sensitivas a la mucosa de la cavidad infraglotica
Traquea
Desde la laringe hacia el torax
Transporta el aire hacia y desde los pulmones
Tubo fibrocartilagenoso sostenido por cartilagos traqueales incompletos
Mantiene la traquea permeable
Cubierta por musculo traqueal
Pared posterior plana
Tiene 2,5 sm de diámetro
Desde el extremo inferior de la laringe a nivel de C6 y termina a nivel de T4-T5 donde se divide
Lateralmente se encuentra
Arterias carótidas comunes
Lóbulos de la glándula tiroides
Inferior al itsmo esta el arco venoso yugular y las venas tiroideas inferiores
El tronco braquiocefalico se relaciona con el lado derecho