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Páncreas
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Tiene una cabeza rodeada por el duodeno, una porción media a la que se denomina cuerpo y una punta, como cola.
El páncreas es una glándula endocrina y exocrina a la vez. Su parte endocrina está constituida por los islotes pancreáticos que secretan insulina y glucagon.
99% del páncreas es tejido exócrino, que secreta de 1 200 a 1 500 ml de jugo pancreático al día.
Los ácinos se abren en un sistema de conductos ramificados que convergen en el conducto pancreático principal. Este conducto corre a lo largo de la parte media de la glándula y se une al conducto colédoco en la ampolla de Vater.
El esfínter hepatopancreático controla la liberación de la bilis y el jugo pancreático en el duodeno.
Hay un conducto pancreático accesorio que se ramifica en el conducto pancreático principal y se abre de manera independiente en el duodeno, en la papila duodenal menor.
El conducto accesorio no interactúa con el esfínter y permite que el jugo pancreático se libere en el duodeno aunque no haya bilis.
El jugo pancreático es una mezcla alcalina de agua, enzi- mas, zimógenos, bicarbonato de sodio y otros electrólitos.
Los ácinos secretan las enzimas y los zimógenos, mientras que los conductos secretan el bicarbonato de sodio.
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Los zimógenos pancreáticos son tripsinógeno, quimotrip- sinógeno y procarboxipeptidasa.
Cuando se secreta tripsinógeno en la luz intestinal, se convierte en tripsina por la acción de la enterocinasa. La tripsina tambien activa a otras enzimas.
Otras enzimas pancreáticas son la amilasa pancreática que digiere el almidón y la lipasa pancreática, que digiere grasa.
Estas enzimas no se alteran después de la secreción. Sin embargo, se activan por completo sólo después de la exposición a bilis o iones en la luz intestinal.
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Hay diferentes tipos de pancreatitis, la relacionada con el alcohol es la crónica.
Se caracteriza por la inflamación del tejido pancreático con pérdida de sus funciones, debido a la destrucción progresiva e irreversible de las células y su sustitución por tejido fibroso.