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Puberté précoce (PPP (Tumeurs (gonadiques, Extragonadiques : germinomes…
Puberté précoce
PPP
Tumeurs
gonadiques
Extragonadiques : germinomes CSRome, hépatoblastome
HPCNSR : bloc 21OH+++
Expostion exogène
Syndromes d'activation gonadique autonome
Mac Cune Albright : cf cours
Testotoxicose
Attention au variantes de la physiologie
Premature thelarche
Premature pubarche
Premature menarche
PPC
Malformations congénitales (lésions du SNC) : Hamartome, kyste ASS, gliome, dysplasie, Budd Chiari II
Lésions du SNC acquises : tumeurs, post traumatique, radiothérapie...
Idiopathique, perturbateurs endocriniens, anomalies génétiques, chromosomiques, adoption
Bilan de Base
Radiologie : âge osseux, échographie pelvienne (fille/SR), testiculaire, IRM...
Bilan hormonal : FSH, LH, TTT, OE, +/-(PRL, IGF, Delta4, 17OHP, HCG)
Test stimulation LH-RH
CSS avant 8 ans fille (menarche <10) < 9.5 ans garçon