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PANCREATITIS AGUDA (ETIOLOGÍA (La colelitiasis y el alcohol: más…
PANCREATITIS AGUDA
ETIOLOGÍA
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Otros: procesos infecciosos, fármacos, traumatismos, enfermedades autoinmunes, obstrucción mecánica al flujo
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DIAGNÓSTICO
- Dolor abdominal característico.
- Elevación de la lipasa/amilasa sérica.
- Hallazgos consistentes con pancreatitis en las pruebas de imagen
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EXPLORACIÓN FÍSICA
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Abdomen: dolor a la palpación epigástrica, distensión, timpanismo, ruidos disminuidos o abolidos
PRUEBAS COMPLEMENTARIAS
Laboratorio
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GOT, LDH y albúmina plasmática.
Hemograma completo: leucositosis, desviación izquierda, hemoconcentración.
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GAB: acidosis metabólica, hipoxia arterial
Pruebas de imagen
Rx simple de abdomen: “asa centinela”, espasmo de un segmento de colon, cálculos biliares, calcificaciones.
Rx de tórax: derrames pleurales (izquierdo), atelectasias laminares o infiltrados pulmonares.
Ecografía abdominal: obstrucción biliar, líquido libre peritoneal.
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CLASIFICACIÓN:
LEVES:
Ausencia de complicaciones, existiendo edema de la glándula
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MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Dolor abdominal (95%):
punzante, continuo, localizado en epigastrio y/o hipocondrios (irradiado en cinturón a la espalda o difuso) Mejora en posición sentada, inclinado hacia adelante.
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Estado inflamatorio agudo del páncreas, caracterizado clínicamente por: Dolor abdominal. Elevación de enzimas pancreáticas (orina y sangre)
TRATAMIENTO
Medidas generales
Canalizar vía venosa. Monitorización de FC, TA y diuresis.
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Reposición hidroelectrolítica (SG 5%, SSF 0.9%).
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