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CÓLICO RENOURETERAL (Tratamiento (Egreso u Observación, Analgésicos Orales…
CÓLICO RENOURETERAL
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Dentro de los primeros 90 minutos a las horas disminuye el flujo sanguíneo renal hasta en un 50% a las 72 horas.
Existe drenaje linfático aumentado, lo cual provoca un aumento en el flujo sanguíneo en el riñón contralateral
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Generalmente los pequeños pasan espontáneamente, sin embargo el paso depende
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DOLOR
por dilatación, estrechamiento y espasmo agudo
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CUADRO CLÍNICO
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Severo, en flanco con irradiación inferior y anterior.
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Fases
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La presencia de piuria, fiebre, leucocitosis o bacteriuria sugerir pionefrosis debe tratarse urgencia (obstrucción más infección en una unidad cerrada)
DIAGNOSTICO
LABORATORIO
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Leucocitos, (menos de 10)
Cristales de oxalato de calcio ácido úrico o cisteína,
pH( Menos de 6 piedras de ácido úrico)(más de 8 infección por Proteus, Pseudomonas, o Klebsiella)
ESTUDIOS
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El abordaje retrógrado requiere sedación y anestesia y puede exacerbar por reflujo el proceso infeccioso
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Pico de incidencia ocurre entre los 35 45 años, aunque puede llegar al servicio de urgencias a cualquier edad.
Es infrecuente en pediátricos y ancianos, requiere una confirmación especial