Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การพยาบาลผู้ป่วยที่มีปัญหาการย่อยการเผาผลาญ และการขับถ่ายในระยะเฉียบพลัน…

- - - - การส่องกล้อง
        
        colonoscopy
        
        sigmoidoscopy
      - X-ray
      - การกลืน Barium Enema
    - - ปวดเบ่ง
      - ถ่ายอุจจาระปนเลือด
      - ท้องอืด มีไข้
    - - ยา steroid
      - งดอาหาร เช่น อาหารสุกๆดิบๆ อาหารหมักดอง
  - - - ด้านพันธุกรรม
      - อาหารจำพวกไขมัน คลอเรสเตอรอลสูง กากใยน้อย
    - - TRUS or CT abdomen/pelvis
      - X-ray
      - Ultrasound or CT liver
      - CBC, LFT, Tissue biopsy
    - - Lt.: ท้องเสียสลับท้องผูก ถ่ายมีมูก อุจจาระลำเล็ก
      - Rt.: ถ่ายดำ พบ Occult blood
      - Rectum : ถ่ายเป็นเลือดสด ปวดเบ่ง ถ่ายไม่สุด
    - - การผ่าตัด
      - ยาเคมีบำบัด
      - รังสีรักษา
  - - - คลำพบ Granulation tissue
      - Proctoscopy
      - Fistulography
    - - ATB
      - การผ่าตัด:หลังผ่าตัด แช่ก้นในน้ำอุ่น/ ทำความสะอาดแผล **ห้ามสวนอุจจาระ
    - - ปวดทวารหนัก (ปวดมากเมื่อเบ่งถ่าย)
  - - - ถ่ายเป็นเลือดสด(หลังถ่ายอุจจาระ)
      - ก้อนปลิ้นออกมาเวลาถ่ายอุจจาระ
      - ก้นแฉะและคัน
    - - จี้ความเย็น(Cryotherapy)
      - ผ่าตัด
        
        หลังผ่าตัด: แช่ก้นในน้ำอุ่น ทานอาหารกากใย ดื่มน้ำมากๆ ไม่เบ่งถ่าย
- - - - ไข้ อาเจียน เหงื่อออกมาก
      - ชัก หัวใจเต้นผิดจังหวะ
      - ตัว/ตาเหลือง BP drop
    - - หัวใจเต้นเร็ว ผิดจังหวะ
      - ตาโปน คอโต
    - - Methimazole, Iodine therapy
      - PTU
      - Subtotal Thyroidectomy
  - - - ภาวะขาดน้ำ : ผิวแห้ง ตาลึก ปากแห้ง
      - พบค่า Osmolality > 290 mosmol/kg.
      - Film skull: พบความผิดปกติบริเวณต่อมใต้สมอง
    - - Vasopressin
      - Sulphonyluria, Cholopropamide, Clofibrate
    - - กระหายน้ำมาก เกิดภาวะขาดน้ำ
      - เบื่ออาหาร
      - ปัสสาวะมาก
  - - - อ่อนเพลีย ซึม สับสน
      - น้ำหนักเพิ่ม
    - - โรคปอด
      - เนื้องอกมะเร็ง
      - ระบบประสาทส่วนกลางผิดปกติ
    - - ให้ Hypertonic saline infusion(อาการรุนแรง)
      - รักษาด้วยยา
      - จำกัดน้ำดื่ม 800-1000 ml/day(กรณีอาการไม่รุนแรง)
      - สังเกตระดับความรู้สึกตัว อาการทางระบบประสาท