Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Neurological Infection (Meninggitis (วินิจฉัย (ตรวจร่างกาย (Kernig's…
Neurological
Infection
Meninggitis
สาเหตุ
วัณโรค
Virus
Bacteria
รา
พยาธิ
อาการ
ไข้สูง
ซึม ปวดศีรษะ
N/V
ชัก กลัวแสง
Petechiae
วินิจฉัย
cell type: Neutrophil
WBC : สูง > 500 cell/mm
CSF ขุ่นขาว คล้ายน้ำซาวขาว
โปรตีน: สูง(>40 mg/dL)
ความดันสูง> 180 mmHg
น้ำตาล: ต่ำ (< 1/2 blood sugar)
ตรวจร่างกาย
Kernig's +
Burdzinski's sign +
Stiffness of neck +
การรักษา
ให้ยาลดสมองบวม ลด IICP
ให้ ATB
ให้ยากันชัก
การพยาบาล
ติดตามการเจริญเติบโต และพัฒนาการ
ดูแลให้ ATB
Brain abscess
สาเหตุ
ติดเชื้อแบคทีเรีย
S.aureus
stretococci
pseudomonas
อาการและอาการแสดง
ปวดศีรษะรุนแรง
อาเจียน
มีไข้
ชัก
มีฝีFrontal lobe ซีกซ้าย
แขน ขา อ่อนแรงซีกขวา
การวินิจฉัย
WBC สูง
ห้ามทำการเจาะหลังเดดขาด เพราะจะทำใหเ้สมองยื่น
การรักษา
ATB ตามเชือที่เป็นสาเหตุ
การผ่าตัดเจาะระบายหนองออก (Drainage)
การพยาบาล
ATB 6 wks ตามเชื้อ
ให้ยาลดสมองบวม ลด IICP
ผ่าตัด Cranlotomy (3 wks หลังติดเชื้อ)
CT brain ตามความก้าวหน้า
Encephalitis
สาเหตุ: Virus พบบ่อย คือ JE virus
อาการและอาการแสดง
ไข้
ปวดศีรษะ
ซึม สับสน
ชัก
การวินิจฉัย
ตรวจร่างกาย: Deep tendon reflex ไว
CSF ใส
cell type : Lymphocyte
WBC : 50-500 cell/mm3
น้ำตาล: ปกติ
ความดัน : ปกติ
CT,MRI พบสมองบวม
๋JE : IgM
การรักษา
ให้ Acyclovir
ให้ออกซิเจน
ให้ยาลดสมองบวม ลด IICP
ให้ยากันชัก
การพยาบาล
ดูแลเมื่อชัก
ดูแลทางเดินหายใจ
ติดตามการเจริญเติบโต และพัฒนาการ
ประเมินอาการทางระบบประสาท ,GCS