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SANGRADO TUBO DIGESTIVO (Sangrado NO variceal (Úlcera péptica (tratamiento…

- - - - Sangrado activo
      - Vaso visible no sangrante
      - Coágulo adherido
      - Úlcera mayor a 2 cm
      - Localización
      - Tipo de lesión
    - - IA- Sangrado en chorro
      - IB- Sangrado en capa
      - IIA- Vaso Visible
      - IIB- Coágulo adherido
      - IIC- Mancha pigmentada
      - III- úlcera con base limpia
    - - ABC
      - Estratificar en alto o bajo riesgo
      - Colocación de SNG
      - Transfusión de PG y corrección de coagulopatía
      - Agentes procinéticos
      - Terapia endoscópica
        
        Farmacológica
        
        Mecánica
        
        Térmica
        
        Combinada
        
        Epinefrina (1:10,000) 10-20 ml + hemoclips, termocoagulación, escleroterapia
      - Tratamiento Antisecretor
        
        IBP
        
        Bolo de 80 mg IV seguido de Infusión continua a 8 mg/hr durante 72 hrs
        
        Continuar con IBP 1 x 24 hrs VO al alta
- - - - Vómito de sangre
      - Sangre fresca o “pozos de café”
    - - Evacuaciones oscuras, pastosas, fétidas
      - Degradación de la Hb a través de su paso por tubo digestivo
      - 50-100 ml de sangre
    - - Salida de sangre rojo vino por recto
      - Sangrada severo
      - Por lo menos 1000 ml de sangre