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Les fluides médicaux (Risques (Risques
inflammable
comburant
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Les fluides médicaux
Risques
Risques
- inflammable
- comburant
- toxique
- corrosif
- sous pression
- risque d'asphyxie
Gaz comburant:
- accélère la combustion en réagissant avec les combustibles en présence d'une source d'énergie
-> risques d'incendie
Gaz inerte ou asphyxiant
- risque d'anoxie
- diminution de la teneur en oxygène dans l'air que nous respirons
- en dessous de 18% d'oxygène -> danger
- 2 inspirations d'un gaz inerte -> perte de connaissance immédiate voire mort
- indétectable à l'odorat
Gaz comprimés ou liquéfiés sous pression
- risque lié à la pression
- éclatement, projection de la bouteille
- faire une chasse avant fixer manometre
- ouvrir lentement le robinet de la bouteille
Gaz cryogéniques
- risque de brûlures cryogéniques
- état de liquide à très basse température
Risques confusions ou invertirons
- bien lire étiquette
- ne pas utiliser le code couleur de la bouteille
Risques liés aux conditions de stockage, utilisation
- risques incendie, asphyxie, éclatement, chute de bouteilles
- bouteilles attachées lors du stockage et du transport
Définition
Classification
- Gaz médicaux conditionnés -> matériels de mise en oeuvre et de dispensation
- Gaz médicaux distribué en réseau -> systèmes de distribution des gaz médicaux
Gaz = corps se présentant à l'état de Fluide expansible et compressible dans des conditions normales de température et de pression
3 types de gaz
- Gaz comprimés: O2, N2, He
- Gaz liquéfiées sous pression: CO2, N2O
- Gaz liquéfiés à basse température: O2, N2, He
Etat physique des gaz:
- dans les récipients cryogéniques (gaz état liquide)
- dans des bouteilles
-> état liquide ou gazeux
-> 3 parties: chapeau, ogive et corps avec ou sans manodétendeur intégré
Manodétendeurs
- débit litre -> détend l'oxygène et délivre un débit réglable
- à pression fixe
- à pression réglable
-
Statuts et utilisation
Gaz dispositifs médicaux
- protoxyde d'azote médical cryogénique (cryochirurgie
- dioxyde de carbone médical (cœlioscopie, culture cellulaire)
- azote liquide médical (dermatologie)
- argon médical chirurgical (coagulation du sang)
Sans statut
- air médical murale ou en bouteille
- vide médical -> Aspiration médicales des liquides du champ opératoire, propriété de l'air ambiant
Gaz médicaux
- médicaments
- oxygène, protoxyde d'azote, Méopa, Monoxyde d'azote
Principales recommandations
- ne pas fumer
- ne pas graisser
- ne jamais se placer face à la sortie du robinet lors de l'ouverture
- en cas de phénomène anormal (étincelles, crépitement), il faut refermer le robinet de la bouteille si possible
- Ne jamais ouvrir le débitmètre avant d’ouvrir le robinet (réglé à 0 L/min au préalable)
- Ne pas ouvrir directement le débitmètre au débit maximal ( de 0 à 15L/min par les positions intermédiaires) avant d’ouvrir le robinet
- bouteilles doivent être protégées de tout risque de choc ou de chute
Signalement incidents
- ne plus utiliser la bouteille
- informer personne chargée de l'approvisionnement
- décrire dysfonctionnement ou incident dans un rapport du jour
- communiquer le rapport du jour à la personne qui reprend la bouteille ou l'envoyer à la pharmacie