Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ชายไทย อายุ 65 ปี วินิจฉัยเป็น โรคหลอดเลือดในสมอง (Ischemic stroke)…

- - - - กิจกรรมการพยาบาล
        
        1)ประเมินระบบประสาทด้วย Glasgow Coma scale ทุก 15 นาทีในระหว่างการให้ยา rt-PA จนครบ 2 ชั่วโมงและประเมินทุก 30 นาที ต่อเนื่องจนครบ 6 ชั่วโมง และต่อมาทุก 1ชั่วโมง จนครบ 24 ชั่วโมง
        
        2)ประเมิน vital sing ทุก 15 นาที เป็นเวลา 2 ชั่วโมง และประเมินทุก 30 นาที เป็นเวลา 6 ชั่วโมง และต่อมาทุก 1 ชั่วโมง จนครบ 24 ชั่วโมง
        
        3) เมื่อได้รับยา rt-PA ครบ 24 ชม ดุแลให้ผู้ป่วยได้รับ CT Brain
- - - - กิจกรรมการพยาบาล
        
        1) จัดของใช้ให้อยู่ใกล้พอที่ผู้ป่วยจะหยิบใช้ได้โดยไม่ต้องเอื้อมหยิบ และควรจัดสัญญานเรียก(กริ่ง) ไว้ข้างเตียง
        
        2)ยกไม้กั้นเตียงขึ้นขึ้นทั้ง 2 ข้างเมื่อผู้ป่วยอยู่ตามลำพัง
        
        3)แนะนำผู้ป่วยให้ระมัดระวังในการเคลือนไหว เช่น การลงจากเตียง การเดิน การให้ผู้ป่วยอาบน้ำในห้องน้ำควรมีญาติหรือพยาบาลไปด้วย
- - - - กิจกรรมการพยาบาล
        
        1) จัดสิ่งแวดล้อม เสียง แสง กลิ่น
        
        2) แนะนำให้หลีกเลี่ยงการนอนกลางวัน
        
        3) แนะนำให้ผู้ป่วยปฏิบัติในสิ่งที่จะช่วยให้นอนหลับมากขึ้นก่อนนอน เช่น กอนเครื่องดื่มอุ่นๆ สวดมนต์
        
        4)วางแผนกิจกรรมการพยาบาลให้เหมาะสม
        
        5)กระตุ้นให้ผู้ป่วยปัสสาวะก่อนนอน
        
        6)ให้ยานอนหลับ หรือยากล่อมประสาทเมื่อจำเป็นตามการรักษาของแพทย์
- - - - กิจกรรมการพยาบาล
        
        1)จัดอาหารให้ผู้ป่วยได้รับครบ 3 มื้อ และครบ 5 หมู่
        
        2)จัดอาหารประเภทอาหารอ่อนให้ผู้รับบริการ
        
        3)จัดอาหารให้น่ารับประทาน
- - - - กิจกรรมการพยาบาล
        
        1)ประเมินระดับความวิตกกังวลของผู้ป่วย
        
        2)ตรวจเยี่ยมให้คำปรึกษากับผู้ป่วยและครอบครัวให้ข้อมูลเกี่ยวกับแผนการรักษา ค่าใช้จ่าย
        
        3)ดูแลให้ผู้ป่วยได้ระบายความวิตกกังวล
- - - - กิจกรรมการพยาบาล
        
        1) ประเมินความรู้และความสนใจของผู้ป่วยต่อการดูแลสุขภาพของตนเอง
        
        2) สร้างความตระหนักถึงความสำคัญของการมีพฤติกรรมที่ถูกต้อง โดยบอกประโยชน์ของการหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยง เช่น การสูบบุหรี่ ดื่มเหล้า ความดันโลหิตสูง ประโยชน์ของการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
        
        3) เน้นย้ำถึงอันตรายหรือผลเสียของปัจจัยเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นหากไม่มีการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม
        
        4) เปิดโอกาสให้ผู้รับบริการได้ซักถามถึงสิ่งที่ยังไม่เข้าใจ หรือข้อมูลต่าง ๆเพิ่มเติม