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Diabetes mellitus tipo 2 (Tratamiento farmacologico (Tratamiento combinado…

- - - - Mecanismo de acción
        
        Inhibe la gluconeogénesis y glucogenolisis
        
        Aumenta la sensibilidad de insulina a nivel muscular
        
        Retrasa la absorción intestinal de glucosa
      - Familia
        
        Antidiabético de la familia de las biguanidas
      - Contraindicaciones
        
        Insuficiencia renal
        
        Insuficiencia cardíaca
        
        Cetoacidosis diabética
        
        Patología con riesgo de daño renal o de acidosis láctica
        
        Hipersensibilidad: cefalea, diarrea, vómito...
      - Dosis
        
        Máxima: 2550 mg o 1700 mg en adulto mayor QD
        
        Inicial: 500 mg QD
  - - - Paciente con HbA1c < 8% + conmorbilidades
      - Paciente con HbA1c entre 8 y 9%
    - - Metformina
      - Sulfonilurea de 2da o 3era generación
        
        Glibenclamida
        
        5 a 15 mg QD
        
        Gliclazida
        
        Dosis: 30 a 120 mg QD
        
        Mecanismo de acción: estimula los islotes pancreáticos --> aumento de la secreción de insulina
  - - - No hay mejora tras 3 meses de tener un tto combinado
      - Descompensación aguda
      - HbA1c > 9%
    - - Inicio: 10 UI/día
      - 0,1 a 0,3 mg/kg/día
      - Iniciar tto en la noche
- - - - Grasas: 30 a 45 %
      - Proteínas: 15 a 30 %
      - Carbohidratos: 40 a 60 %
    - - Ácidos grasos trans: <1%
      - Ácidos grasos mono insaturados: 12 a 20 %
      - Ácidos grasos poli insaturados: <10%
      - Ácidos grasos saturados: 7%