Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

NEUROPATIA OPTICA (hipertensão intracraniana (aspecto do DO (N. Óptico…

- - - - nao é uma emergencia
      - afeta o n optico
      - hipertensao ocular é um FR
    - - podem ser confundidas c/ condições adquiridas
      - mais frequentes
        
        hipoplasia do disco optico (def de visao)
        
        DO c/ uma fosseta ou escavação congenita (pode ter visao normal, mas em algum momento evolui c/ descolamento exsudativo da retina)
        
        disco optico inclinado ou retorcido (deficiencia de visao, msmo c/ a melhor correção nao vê 20/20)
        
        disco optico com uma fosseta ou escavação
        
        coloboma do disco optio (defeito do fechamento da fissura optica)
        
        drusas (formações brancas/hialinas no n optico, geralmente bilaterais, confunde-se c/ edema de papila, pct assintomatico; na USG -- img hipoecogenica c/ sombra posterior)
    - - NO de Leber
        
        baixa de visao bilateral, simetrica, nao dolorosa
        
        alteração do campo visual (escotomas central ou cecocentral)
        
        carater dominante ou recessivo
        
        podem ser isoladas ou associadas a outros sinais neurologicos / sistemicos
        
        indolor
        
        15-35 a
        
        afeta homens (80-90%)
        
        fase aguda -- NO c/ sinais inflamatorios como edema e hiperemia
        
        fase tardia -- NO fica esbranquiçado
    - - causas
        
        infecciosa
        
        parainfecciosa (p.ex. rubeola, variola, imunizações)
        
        doença granulomatosa (p.ex. sarcoidose)
        
        sd paraneoplasica
        
        Mulheres (770%)
        
        dos 20-50 a
        
        na fase inflamatoria // aguda -- 2/3 sao retrobulbares, nao havendo alteração na fundoscopia
      - clinica
        
        perda de visao rapida (1-2 sem)
        
        excluir causa toxica, vascular, compressiva;
        
        dor a movimentação ociiular
        
        percepção de cor e contraste variado
        
        defeito de campo visual variavel e inespecifico
    - - clinica
        
        perda de visao subita unilateral
        
        papiledema s/ hiperemia e s/ hemorragia
        
        defeito altitudinal de campo visual
      - 90% sao nao-arteritica
      - idiopaticas
      - 10% associada a caisas inflamatorias (arterires de céls gigantes)
      - idosos (70-80a)
      - pode acometer 1 olho antes do outro
    - - clinica bilateral e simetrica
      - relações
        
        consumo excessivo de alcool diario
        
        nao se alimenta durante a ingestao do alcool
        
        desnutrição relacionada a vitaminas do complexo B
      - Outras associações que não o álcool: Etambutol, Amiodarona, Amoproxam, Corantes de Anelina, Ergotamina, Clorofenicol, Emedina, 5-fluororacil, Hexaclorofeno, Hidroxiquinolonas, Iodoformio, Isoniazida, Chumbo, Organofosforados, Sulfonamidas, Tioglicolato, Tolueno, Tricloroetileno
    - - comum um quadro de neurite óptica
      - p.ex. na EM é uma manifestação inicial
      - associação de 80%
      - TTO = pulsoterapia c/ metilprednisolona EV e prednisona VO
  - - - melanocitoma
      - hamartoma astrocitico
      - hemangioma
    - - meningiomas
      - astrocitomas
      - gliomas (na infancia + neurofibromatose 25%)
    - - displasia fibrosa ou doença de paget
      - mucocele do seio esfenoidal
      - tu dos seios paranasais
      - doença de graves
      - celulite orbitaria
      - sarcoidose
      - paquimeningite