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OSTEOPOROSE (doenças que aumentam verdadeiramente a massa ossea…

- - - - coluna -- L1-L4
      - quadril: fêmur proximal total e colo
    - - antebraço (radio-ulnar)
      - pesquisa de hiperparatireoidismo
      - 120kg
    - - corpo total (s/ cabeça)
      - nao usao femur
      - indicado p/ pcr c/ mieloma, usam corticoterapia, osteogenese imperfeita
- - - - OP pós-menopáusica, especialmente nas M com sint climatéricos, < 60 a ou com < 10 a de pós-menopausa
      - se evita c/ a tto -- neoplasias dependentes de estrogenio, colelitiase, eventos tromboembolicos, cefaleia
    - - eliminando os osteoclastos a partir da degeneração da sua borda em escova
      - ALENDRONATO DE SÓDIO
        
        Osteoporose pósmenopáusica, prevenção e tratamento de osteoporose pós - glicocorticóides, osteoporose em homens
        
        70 mg/sem VO
        
        pode usar mesmo sendo HAS
        
        sintomas TGI
        
        tto por 3 anos
        
        redução do risco de fratura em 50%
      - IBANDRONATO
        
        Osteoporose pósmenopáusica
        
        Mais usado atualmente
        
        150 mg/mes VO
        
        sintomas TGI
        
        Redução do risco de fraturas vertebral 62%
    - - Contraindicações: Gravidez, doença tromboembólica
      - 60 mg/d VO
      - RISCO DE EVENTOS TROMBOEMBÓLICOS, SINTOMAS DE MENOPAUSA
      - Redução do risco de fraturas Vertebral 30-50%
    - - Como controle e manutenção
      - Sintomas gastrointestinais, eczema, dermatite, cefaléi
      - 2g/d VO
      - Ação antirreabsortiva e anabólica Osteoporose pósmenopáusica
  - - - melhor absorvido em meio acido
      - pode formar placa de aterosclerose
      - se n ingerir grande quant de agua -- litiase renal
    - - p/ gastrectomizados e usuarios de IBP