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Nódulos da tiróide (Diagnóstico (Análises (Tiroglobulina (Útil no follow…
Nódulos da tiróide
Diagnóstico
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Análises
Calcitonina
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Se CMT diagnosticado, pesquisar mutações do RET e excluir feocromocitoma
Tiroglobulina
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Valor não distingue nódulos benignos de malignos, excepto se muito alto (carcinoma da tiróide metastizado)
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Clínica
Sintomas
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Dor (incomum)
Suspeitar de hemorragia intratiroideia, tiroidite ou cancro
EO
palpação tiroideia
Nódulos duros, arenosos e fixos - provavelmente malignos
Terapêutica
Nódulo benigno
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Colóide com crescimento progressivo ou associado a sintomas compressivos - tx com levotiroxina ou tiroidectomia
Quístico com falência da aspiração 3x, >4cm diâmetro ou complexo - lobectomia com istmectomia
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