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ALTERACIÓN ESTADOS DE CONCIENCIA (VALORAR (TOXICO-METABÓLICO (A ALCOHOL, E…
ALTERACIÓN ESTADOS DE CONCIENCIA
DETERMINAR 2 COSAS:
SI ES AGUDO O CRONICO
SI ES ESTRUCTURAL O TOXICO-METABOLICO
CONCEPTOS
CONCIENCIA
Actividad mental del propio sujeto que permite sentirse presente en el mundo y en la realidad/ proceso fisiológico en el cual el individuo mantiene un estado de alerta, con pleno conocimiento de sí mismo y de su entorno
SOMNOLENCIA
Compromiso incompleto de conocimiento y vigilia. El paciente está desorientado y somnoliento pero se mantiene despierto
CONFUSION
Estado de depresión completa de la vigilia, del que el paciente puede ser despertado con estímulos leves.
ESTUPOR
Estado de depresión completa de la vigilia, del que el paciente puede ser despertado pero sólo con estímulos intensos.
COMA
Estado de depresión mental en el cual los estímulos externos no pueden provocar respuestas útiles/ alteración más espectacular punto final en los cambios en el estado mental
VALORAR
ANTECEDENTES
INDIRECTOS.
ESCASOS
INESPECIFICOS
INICIO DEL PROBLEMA
TOXICO-METABÓLICO
A ALCOHOL
E ENDOCRINO, ELECTROLITOS
I INFECCCIOSO
O OXIGENO
U UREMIA Y HEPATOPATIA
ESTRUCTURAL
T TRAUMATISMOS
C CONVULSIONES
E ENFERMEDAD VASCULAR CEREBRAL
ABORDAJE:
M MOTOR
A APARIENCIA
G GLASGOW
O OCULAR
S SIGNOS VITALES
MOTOR
¿SE MUEVE?
DECORTICADO, DESCEREBRADO
HEMICUERPO, MICLONIAS
BABINSKY, SUCEDANEOS
ASTERIXIS
APARIENCIA
AMARILLO, ROJO, AZUL, PALIDO, FACIES DE RENAL, HEPATOPATA, DESNUTRIDO, OBESO, SUCIO, SEPSIS, SIDA
OCULAR EXAMEN
APERTURA/ POSICION/PUPILAS .
OCULOCEFALICO. (OJOS DE MUÑECA)
OCULOVESTIBULARES.Los ojos huyen del agua fría, componente rápido del nistagmus
TRATAMIENTO
TRATAR LA CAUSA NO AL PACIENTE
HASTA UN 18% DE LOS PACIENTES QUE INGRESAN CON 70 AÑOS O MAS INGRESAN CON DELIRIO