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睡眠型態紊亂/焦慮及環境改變有關, 慢性疼痛/與癌細胞轉移壓迫有關, 葉先生 53歲佛教國台語水果批發商 (03:00上班，下班後有小酌習慣…

- - - - 懷疑肝方面疾病
        
        抽血α胎兒蛋白12600
        
        血清中的「胎兒蛋白」（AFP）可以作為肝癌的腫瘤標記
        
        abd CT:15公分腫瘤
        
        肝切片
        
        Pugh B
        
        Child-Pugh分級：以綜合計分的方式評價肝功能。將這5個項目得分加起來，分A、B、C 3 個等級，A級為5～6分；B級為7～9分；C級為10～15分，C為最嚴重。
        
        肝動脈血管治療
        
        臨床上對於無法開刀切除之肝癌，酒精注射、電燒，經導管肝動脈栓塞術和肝動脈持續性化療灌注是公認可以有效延長病人存活期和生活品質的四個主要治療模式。
        
        BT:38.6
        
        acetaminophen 1# QID PO
        
        2天後無發燒及右上腹痛
        
        WBC4600
        
        利尿劑使用
        
        MBD
        
        可由超音波掃描、電腦斷層、血管攝影、核磁共振
        檢查協助診斷檢查
      - 情緒方面
        
        晚上睡不好
        
        太太買的食物不合胃口
        
        臉部眉頭深鎖
- - - - CT:肝腫瘤轉移到L4.5
      - 肝腫瘤復發伴肝門靜脈栓塞
        
        不適合再做肝動脈栓塞治療
        
        採症狀治療
      - AFP 22530
      - Abd sona:大量腹水