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Urgences psychiatriques (Messages clefs :<3: (Une confusion, ce n'…
Urgences psychiatriques
Définition
Risques:
- vital ou fonctionnel
- auto ou hétéro-agressif
Situations variées
- au SAU (urgence)+++ -> amené pompier ou seul
- mais aussi en consultation
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Urgences:
- agir sans retard
- crises suicidaire +++
- agitation aiguë +++
- épisode délirant et/ou d'excitation aiguë
- toxique -> sevrage ou intoxication aiguë
Messages clefs :<3:
Une confusion, ce n'est pas psychiatrique
- faire une exploration somatique (peut être globe urinaire, fecalome, dextro, TDM cérébrale)
- si bilan négatifs -> appeler psy
Risque suicidaire -> avis psychiatrique
- urgence absolue en psychiatrie
Peut pas faire évaluation psychiatrique fiable chez un patient alcoolisé ou sous l'emprise de toxiques
- faire alcoolémie au moindre doute
- évaluation après dégrisement
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Attention à l'étiquette "psychiatrique" sur un patient
- patient peut se présenter pour un motif non psy
- patient psy peut avoir d'autre pb de santé
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Autres:
- attention retranscription des infos dans les dossiers
- transmissions
- attention ce qui est dit aux familles
- prévenir le patient qu'il va voir un "psy"
Rôle infirmier
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Recueil d'informations: motif, entourage présent, ATCD psy, TTT psy, consommation toxique
accueillir patient, instaurer climat de confiance
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