Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
nierstenen (urologische problemen) (symptomen: (hematurie, misselijkheid/…
nierstenen (urologische problemen)
omschrijving:
Nierstenen worden gevormd wanneer er oververzadiging optreedt van de urine met be-paalde zouten. Die zouten kunnen in het nierbekken neerslaan in de vorm van kristallen. Deze kunnen zich dan ontwikkelen tot nierstenen.
oorzaken:
onvoldoende vochtinname
erfelijkheid
infectie van de urinewegen: vooral bij vrouwen
levensstandaard: bv. door een te eiwitrijk dieet, te veel zoutinname.
metabole stoornissen: bv. hyperparthyroidie, jicht.
symptomen:
hematurie
misselijkheid/ braken/ zweten: dikwijls gepaard met nierkolieken
rusteloosheid/ bewegingsdrang: men kan onmogelijk stil zitten.
hydronefrose: steen die het pyelum/ urether geheel afsluit kan leiden tot stuwing
nierkolieken: de pijn doet zich voor wanneer een steen in de urineleider vast komt te zitten. men heeft ondragelijke pijn!
soms koorts: zo snel mogelijk de arts te verwittigen.
behandeling:
een cystoschopie/ URS
percutane nefrolithotomie = PNL:
hydratatietherapie:
verbrijzeling van de niersteen/ lithotripsie:
zorgen bij ZV met een nefrostomiesonde:
indien nefrotomiesonde verstopt is: arts raadplegen.
verwijderen nefrostomiesonde
indien ballonsonde: ballon leegmaken
sonde voorzichtig verwijderen
indien hechting: hechting verwijderen
basiprocedure wondzorg: r + o
steriel afdekken
patient angeveer 1uur in bed laten liggen na verwijderen sonde.
zorgen voor een goede afvloei!
Steriele zorg: dit is een rechtstreekse toegang tot de nier!
R+O: insteekpunt, katheter, omgeving (alles onder het verband)
steriel splitkompres + steriel afdekverband.
verpleegkundige zorgen bij ZV met nierstenen:
urine filteren:
om steentjes/steengruis op te vangen.
Dit eventueel naar het labo sturen voor onderzoek om de samenstelling van de steen te achterhalen.
zorgen in functie van een eventuele operatieve ingreep:
Preoperatieve voorbereiding i.g.v. URS en PNL: zie cursus ZV die een operatie ondergaat.
Algemene postoperatieve zorgen: zie cursus ZV die een operatie ondergaat.
observeren van:
Urine: diurese? hematurie? steentjes? steengruis?
Temperatuur: koorts kan wijzen op een pyelonefrose of etternier
Pijn, Nausea, Controle infuus