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Patologia Dermatologica na Gravidez : : vector-hand-drawn-doodle…
Patologia Dermatologica na Gravidez : :
Alterações fisiologicas na gravidez
Aumento da pigmentação:areola/face; melasma
Despigmentação: hidroquinona topica/tretinoina/hidrocortisona.
Spider naevi: parede torácica
Laser
Estrias na Parede Abdominal
Efluvio telogénico
: alopécia n-cicatricial difusa com posterior crescimento de cabelo.
Dermatoses relacionadas com a Gravidez
Colestase intra-hepática gravídica
Qlqr T mas +++3T; Prurido intenso generalizd e Ictericia; Stress fetal, prematuridd, nato-morto;
Tx: monitorização constante + Anti pruritico topico + AUDC Oral/Colestiramina/UVB
Erupção polimórfica da gravidez
3T/ PP imediato; Papulas e placas urticariformes mt pruriginosas disseminadas; hbitualmente parede abdominal mas poupa a area peri-umbilical; curso benigno;
Tx: Sintomática--> Anti-pruritico tópico/ Cx tópicos/ Anti-histaminicos
Pemphigoid gestationis
2T/3T; Rash disseminado mt pruriginoso; com vesiculas; autoAc contra Ag penfigoide BP180 q tbm ataca memb basal da pele--> Insuf Placentária e Fetus Peq p/ IG.
DX: biópsia e imunofluoresc
Tx: Anti-pruritico tópico (1% menthol in aqueous cream), anti-histaminico oral (clophenamine) e corticoides (PDN oral//Sistémico)
Lesões Cutâneas na grávida
Benign Skin Tags
Espessamento ou hiperpigmentação de nevos melanocíticos pré-existentes.
Granuloma piogénico
habitual/ nos dedos mas pode ocorrer em qlqr sitio; Hx de agressão previa e formação de lesão nodular que sangra com o contacto--->
Curetagem
Melanoma maligno
Raro mas um dos + freqs na gravidez: pode metastiz p/ placenta/feto; Pode surgir em lesão pre-existnt ou
de novo
Psoriase e Acne
tendem a melhorar com a Gravidez mas pioram no pós parto;
Eczema atopico
piora c/ Gravidez;
*Dermatology at a Glance