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MIOMATOSE (TRATAMENTO (Medicamentoso (Progesterona (não reduz mioma reduz…

- - - - Laparoscopia
        
        mioma pequeno; poucos
        subseroso
        útero </= 16 sem
      - Laparotomia
        
        intramural profundo
        mioma múltiplo
        útero > 16 sem
      - Histeroscopia
        
        mioma submucoso
        pequeno
        não profundo
  - - - Laparoscopia
        
        útero < 14 sem
        até 350 cm3
      - Vaginal
        
        útero < 300 cm3
        mobilidade uterina
      - Laparotomia
        
        útero > 16 sem
  - - - múltiplos miomas
      - pode causar dor e
        endometrite
  - - - Redu vol tumoral
        Controle Anemia
        Pré-menopausa
        Risco Cirurgico elevado
    - - mais efetivo;
        redu. vo. tumoral
    - - não redu. vol. tumoral
        redu estrogênio
        androgênico
    - - redu. vol. tumoral
        redu. estrogênio
        androgênico
    - - não reduz mioma
        reduz sangramento
      - Medroxiprogesterona ou Mirena
      - Se mioma submucoso = não colocar SIU