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壓傷報告 第二組 (危險因子 (癱瘓, 抽菸, DM, 骨外固定器), 護理問題 (急性疼痛, 皮膚完整性受損, 潛在危險性感染, 身體心像絮亂)…
壓傷報告
第二組
危險因子
癱瘓
抽菸
DM
骨外固定器
護理問題
急性疼痛
皮膚完整性受損
潛在危險性感染
身體心像絮亂
護理措施
每日觀察傷口大小、有無紅腫熱痛及滲液
可補充維生素C幫助傷口癒合
Q2H翻身
評估pqrst
依醫囑給予止痛藥及預防性抗生素
原因
癱瘓
骨外固定器
如何評估
用傷口尺測量範圍
用棉花棒測量深度
敷料
親水性敷料
紗布
分期
無法分辨期
第二組組員:珮熏.暐甯