Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
thyroid ANC (ภาวะฮอร์โมนธัยรอยด์ต่ำ (Hypothyroidism) (ผลต่อการตั้งครรภ์…
thyroid ANC
-
-
การพยาบาล
ระยะตั้งครรภ์
อธิบายให้สตรีตั้งครรภ์เข้าใจถึงอาการไม่สุขสบายรวมทั้งอารมณ์ของสตรีตั้งครรภ์ที่มีภาวะต่อมธัยรอยด์ทำงานมากกว่าปกติ จะมีอารมณ์หงุดหงิดโมโหง่าย และอาการจะดีขึ้นเมื่อได้รับการรักษาด้วยยา PTU
-
-
แนะนำให้รับประทานอาหารที่มีคุณค่า มีประโยชน์ ได้แก่ คาร์โบไฮเดรต โปรตีน วิตามินสูง เพื่อชดเชยการเผาผลาญที่มีมากโดยแนะนำให้รับประทานครั้งละน้อยแต่บ่อยครั้งประมามณ 5-6 มื้อ/วัน หลีกเลี่ยง ชา กาแฟ แอลกอฮอล์
ระยะหลังคลอด
-
ดูแลให้มารดารับประทานอาหารที่มีคุณค่าอย่างครบถ้วน และให้ได้ไอโอดีนอย่างเพียงพอวันละ 200 ไมโครกรัมในมารดาที่ให้นมบุตร
ทารกแรกเกิดจากมารดาที่ได้รับยา PTU เพื่อการรักษานั้นอาจมีการแสดงของต่อมธัยรอยด์ถูกกด จะมีอาการง่วงซึม เคลื่อนไหวช้า ไม่ค่อยร้อง
ระยะคลอด
-
ในระยะที่ 1 ของการคลอด จัดให้ผู้คลอดนอนในท่าศีรษะสูง (fowler's position) ตะแคงด้านใดด้านหนึ่งเพื่อป้องกันภาวะความดันโลหิตต่ำจากการนอนหงายและปอดยายได้ดีขึ้น
วัดสัญญาณชีพทุก 1-2 ชั่วโมง หากพบว่าชีพจรมากกกว่า 100/min อัตราการหายใจมากกว่า 24/min pulse pressure กว้างกว่า 40 mmHg อาจได้รับอันตรายจากภาวะหัวใจล้มเหลว ให้รีบรายงานแพทย์
ฟังเสียงหัวใจทารกทุก 15-30 นาที หรือใช้ fetal monitoring เพื่อประเมินสภาวะของทารกในครรภ์
และฟังเสียงหัวใจทารกในครรภ์ทุก 5 นาทีในระยะที่ 2 ของการคลอด
ให้ผู้คลอดออกแรงเบ่งให้น้อยที่สุดเพราะการเบ่งจะทำให้หัวใจทำงานมากขึ้น แพทย์มักเลือกใช้สูติศาสตร์หัตถการช่วยคลอด
สาเหตุ
-
-
โรคเกรฟ เป็นโรคที่เกิดจากอิมมูนต้านตนเอง ทำหน้าที่ต่อต้านไธโรฌกลูบลินในกระแสเลือดและพบอิมมูโนโกลบูลินกรุะตุ้นธัยรอยด์ กระตุ้นให้ต่อมะับรอยด์โตขึ้นและหลั่งธับรอยด์ฮอร์โมนออกมาเกินความต้องการ
-