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Hipnossedativos (Barbitúricos (Mecânismo: Aumentam inibição mediada por…

- - - - Antigamente utilizados para insônia e ansiedade, têm sido substituídos por benzodiazepinas na maioria dos casos
      - Fenobarbital
        
        Usos:
        Prevenção de convulsões e tratamento de mal epiléptico
        
        Contraindicações:
        Grávidas, Lactantes, Problemas renais
        
        Dependência:
        Interrupção provoca fortes crises por abstinência em dependentes, principalmente em alcoólatras
      - Pentobarbital
        
        Usos:
        Insônia (a curto prazo), sedação pré-operatória, emergências convulsivas, indução de coma barbitúrico
        
        Usado em eutanásia, condenados de morte e suicidas, devido à depressão bulbar
        
        Contraindicado:
        Gravidez, Lactantes
      - Tiopental
        
        Uso:
        Indução da anestesia
        
        Conhecido popularmente como "soro da verdade":
        Reduzem inibição e facilitam fala (como o álcool), porém o conteúdo é suscetível a alucinações, reconstruções e indução por parte do entrevistador
    - - Farmacocinética:
        Excreção renal
        Conjulgam-se à blilirrubina plasmática
        Metabolização hepática extensa (a longo prazo, induzem hiperatividade do P450)
        
        Por isso, são usados para tratar hiperbilirrubinemia neonatal (induzindo atividade das enzimas)
- - - - Ligam-se a receptores de GABAa
        
        Potência relacionada à afinidade com receptores
    - - Uso simultâneo de álcool:
        Aumenta chance de depressão respiratória
    - - Medicamentos:
        Bromazepam
        Clordiazepóxido
        Diazepam
        Lorazepam
        
        Contraindicações específicas
        
        Clordiazepóxido:
        Idosos,miastenia, insuficiência respiratória e apneias
      - Contraindicações comuns:
        Grávidas e lactantes
        Operadores de máquinas, motoristas (sono)
- - - - Não relacionado a GABA:
        Antagonista dopaminérgico
        
        Indicado em casos de alto risco de abuso de substâncias
    - - Mecanismo desconhecido
        
        Efeito hipnótico semelhante aos barbitúricos
    - - Mecanismo desconhecido
        Ação diferente dos GABA
        
        Também provoca dependência
  - - - Contraindicações relativas:
        hepatopatas, nefropatas, discrasias sanguíneas