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TRATAMENTO DA INSUFICIÊNCIA RENAL (FASE NÃO DIALÍTICA (HIPERTENSÃO (SRAA…
TRATAMENTO DA INSUFICIÊNCIA RENAL
FASE NÃO DIALÍTICA
HIPERTENSÃO
SRAA AFETADO
P.A ALTERADA
DIABÉTICO
A TFG ESTARÁ ALTERADA
GLICOSE NA C.S
DISLIPIDEMIA
MET. LIPIDEOS ALTERADO - COLESTEROLEMIA
ANEMIA
HIPOALBUMINEMIA
DEPLEÇÃO DOS TRANSPORTADORES DE Fe
PACIENTES COM IR PODE TER EDEMAS ( BOMBA DE SODIO E POTÁSSIO AFETADA)
UTILIZAR PESO AJUSTADO PARA QUE A TN DÊ CERTO
DIETOTERAPIA
OBJETIVO
MANTER O E.N ÓTIMO
CONTROLAR OS SINTOMAS
CONTROLAR A UREMIA, POIS É TOXICA - ALIMENTOS ALCALINIZANTES
VERIFICAR AS DOENÇAS RELACIONADAS
HIPERPARATIREOIDISMO - DEPOSIÇÃO DE CALCIO
DESNUTRIÇÃO - HIPERCATABOLISMO, MAS
SEM SOBRECARREGAR OS RINS
METABOLISMO DOS MICRONUTRIENTES,
PERFIL LIPÍDICO
REDUZIR O ESTRESSE RENAL
REPOR:
VITAMINAS E MINERAIS,
Fe, vit d, fosforo, zinco, antioxidantes, etc
ELETRÓLITOS
MACRO E MICRO
HIDRATAÇÃO
NUTRIÇÃO - NÃO DIALÍTICA OU CONSERVADOR
ESTAGIO I E II
NORMOPROTEICA
FUNÇÕES dos NEFRONS
AINDA
nao se encontram afetadas
ESTÁGIO III, IV,V
HIPOPROTEICA (0,6 - 0,75
RINS JÁ ESTÃO MUITO DANIFICADOS
ESTÁGIO IV e V
PODE CHEGAR À 0,3g/kg/dia
E SUPLEMENTAR COM AAE
NUTRIÇÃO NA FASE DIALÍTICA
VET: 35kcal - <60 anos 30 - 35 kcal > 60 anos
NORMOGLICÍDICA: 50 a 60 %
NORMOLIPÍDICA: 25 a 35 %
SE ATENTAR À QUALIDADE
NORMOSSÓDICA
RESTRINGIR TEMPEROS, INDUSTRIALIZADOS
HEMODIÁLISE
PACIENTES EM ESTADO
BEM
CRÍTICO
TERAPIA NUTRICIONAL
HIPERPROTEICA: 1,1 a 1,2g/kg
AS FUNÇÕES RENAIS JÁ ESTÃO OK, CONTROLADAS
NORMOGLICÍDICA
NORMOLIPIDICA
QUALIDADE LIPÍDICA ESSENCIAL
NORMOSSÓDICA
SE NAO FOR HIPERTENSO
O POTÁSSIO
HIPERCALEMIA
CONSTIPAÇÃO
AUMENTA A ABSORÇÃO
MEDICAMENTOS
PODEM AUMENTAR A ABSORÇÃO
DEF. DE INSULINA
POTASSIO NA C.S
ACIDOSE METABOLICA
HIDROGÊNIO INTRACELULAR E POTASSIO EXTRACELULAR