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POLIOVIRUS (Manifestaciones clínicas (Asintomático, poliomielitis abortiva…
POLIOVIRUS
Manifestaciones clínicas
Asintomático, poliomielitis abortiva, poliomielitis NO paralítica, poliomielitis paralítica, poliomielitis bulbar
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Poliomielitis abortiva: 4% Mejora, NO afecta al SNC, fiebre malestar general, cefalea, rinorrea
NO PARALÍTICA: PARÁLISIS FLÁCIDA con reflejos conservados, dolor muscular, meningitis aséptica, recuperación 3-10 días
BULBAR: afección de PARES CRANEALES, Parálisis de velo del paladar, faringe y cuerdas vocales, voz nasal
PARALÍTICA: parálisis ASIMÉTRICA, predominio proximal, flacidez o atonía, mialgias intensas, pérdida de reflejos, atrofia. PARES CRANEALES III, VII, IX, X, XI, parálisis faríngea, paladar, BULBO: daño respiratorio y circulatorio
SÍNDROME POSTPOLIO: Reaparición de fatiga, FASCICULACIONES, DOLOR, 2-40 años posteriores. Llega a extenderse a otros músculos
EPIDEMIOLOGÍA
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90% Infección subclínica, incubación 2-14 días
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Hacinamiento, bajo nivel económico
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PATOGENIA
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VIREMIA: 1)diseminación por todo el organismo, 2) SNC. daño en ASTAS ANTERIORES de médula espinal
DAÑO NEURONAL IRREVERSIBLE; proceso inflamatorio (apoptosis), TRANSPORTE AXOPLÁSMICO RETRÓGADO
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CARACTERÍSTICAS
Familia: Picornaviridae, Género: Enterovirus
Poliovirus serotipos: 1) Brunhilda-México, 2) Lansing, 3) León
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Diagnóstico, tratamiento y prevención
DIAGNÓSTICO: CLÍNICO, detección del virus en: Orina, LCR, exudado faríngeo y tejidos, RT-PCR
TRATAMIENTO: Reducción del dolor, hidratación, apoyo ventilatorio, rehabilitación, antipiréticos
Prevención: Vacuna de virus inactivados: Salk. Vacuna de virus vivos atenuados: SABIN
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