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VIRUS DEL PAPILOMA (Patogenia (Incubación de 3-4 meses hasta 1-2 años,…
VIRUS DEL PAPILOMA
Patogenia
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Produce ACANTOSIS (<estrato espinoso/epidermis), paraqueratosis e hiperqueratosis, Las VERRUGAS VULGARES son ocasionadas por VPH en un 79%
Tienen baja transmisibilidad. Son autoinoculables y puede ser por contacto directo o indirecto. CONTACTO SEXUAL. E5: Inhibe p21, E6: Inhibe p53, E7: inhibe Rb
Epidemiología
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En 2013, la OMS, Más de 290 millones de mujeres están infectadas de VPH
Clínica
Verrugas vulgares: "mezquinos": predominan en niños, neoformaciones verrugosas solitarias o múltiples, secas,duras, color piel o más oscuras, indoloras, topografía habitual, extremidades superiores, involución espontánea 
Verrugas planas o juvenles: pequeñas (1 mm) y numerosas, color piel; APLANADAS, mejillas y extremidades superiores, asintomáticas
Verrugas plantares: "Ojos de pesado": plantas de los pies o en caras internas de los dedos. La presión del peso del cuerpo las HUNDE en al gruesa capa córnea de la piel. Color café amarillento y DOLOROSAS,Única o múltiples, trauma microhemorragias
Verrugas acuminadas: condilomas acuminados o papilomas venéreo, aspecto vegetante "coliflor", adquieren de forma SEXUAL, en sitios húmedos y calientes, alrededor de orificios naturales
Verrugas digitiformes: filiformes, se presentan en pliegues: cuello, axilas, ingles; neoformaciones alargadas
Cáncer cervicouterino
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Supone el 4.5% de todos los tumores en la mujer, prevalencia en mujeres de 40 y 55 años
Tipos de sarcomas
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10-15% adenocarcinoma, carcinomas cervicouterinos mixtos, tumores neuroendócrinos del cérvix
Cuadro clínico
Asintomático, metrorragia en etapas tardías, sangrado postcoital, dolor pélvico, disuria, hematuria, rectorragia, estreñimiento
Características
Familia: papilomaviridae, Género: Papilomavirus
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DNA circular de DOBLE CADENA
Tratamiento
Verruga vulgar: ácido sialicílico, Verruga plana: ácido sialicílico, imiquimod, Verruga planta: ácido sialicílico
Vacuna cervarix y gardasil, niñas de 5 años u 11, histerectomía total o simple, radioterapia y quimioterapia
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Diagnóstico
PCR, y el anticuerpo contra antígeno del virus del papiloma humano, con una sensibilidad y especificidad del 95%, PAPANICOLAU: colilocitos