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INCONTINÊNCIA URINÁRIA (DIAGNÓSTICO (Exames Complementares (USG colo…

- - - - Simpático
        (armazenamento)
        
        Colo vesical (alfa)
        Detrusor (beta)
      - Parassimpático
        (esvaziamento)
        
        contração detrusor (M3)
    - - Assoalho pélvico
        Esfincter uretral externo
- - - - prolapso genital
      - alterações anatômicas
      - perda de urina aos esforços
      - interrompeu o esforço, para a urina
    - - aumento da frequência/
        Urge-incontinência
      - noctúria
      - urgência urinária
      - perda de urina antes e após esforço
- - - - Hipermobilidade do
        colo >/= 1cm
  - - - PPU
        
        < 60 cmH20
        
        Defeito esfíncter interno
        
        90 cm H20
        
        hipermobilidade do colo
      - Se contração do
        detrusor não inibida
        
        Hiperatividade
        do detrusor
    - - Cistometria
  - - - IECA
      - DIURÉTICO
      - BCC
      - BZD
- - - - Oxibutinina
      - Tolterodina
        
        Efeitos Colaterais
        
        taquicardia, sonolência/adinamia,
        constipação, olhos e boca seca
  - - - Burch
        
        feita quando IUE por
        hipermobilidade do colo
        
        Fixação do colo
        no lig Cooper
      - Marshall
        (periostite)
        
        em desuso
      - Kelly-Kennedy
        (50-65% recorrência)
        
        feita quando pct tem
        cistocele associada
      - Sling ou TVT
        
        feita para defeito
        esfincteriano intrínseco
        
        Sling transobturatório
        é o mais usado
    - - HV/DEI
        
        cone vaginal
        
        eletroestimulação
        
        exercícios perineais
      - DEI
        
        fármacos alfa-adrenégicos
        
        estrogênio
        
        injeção de teflon ou colágeno