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HIPERTENSIÓN ARTERIAL (Recomendaciones : (Disminuir el consumo de sal,…

- - - - Retinopatia Hipertensiva
        
        Alteraciones arteriorales
        
        Cambios en las paredes arteriorales por constante elevación de presión arterioral
        
        Sufren estrechamientos generalizados o localizados
        
        Hilos de cobre
        
        Hilos de plata
        
        Arteriolas finas y esclerosadas
        
        Infiltrados algodonosos
        
        Trasudados periarteriolares focales intrarretinianos
        
        Primeras alteraciones en manifestarse en hipertensión maligna
        
        Se observan como lesiones redondeadas de tamaño variable
        
        Aproximadamente 1/2 diámetro papilar
        
        Manchas isquemicas retinianas profundas
        
        Exudados algodonosos o blandos
        
        Se observan como áreas focales, blancas, esponjosas, opacas de forma irregular
        
        Localizadas en la capa nerviosa de la retina
        
        Cambios capilares retinianos
        
        Presencia de microaneurismas en trayecto de arteriolas
        
        Cortocircuitos arteriovenosos
        
        Se observan como vasos retorcidos con colaterales venosos
        
        Cambios retinianos venosos
        
        Signo de cruce arteriovenoso
        
        Estrechamiento de la vena al momento que la arteria cruza sobre esta
        
        Signo de Gunn
        
        La vena se observa "partida"
        
        Signo de Salus
        
        Venas sufren un cambio en el trayecto
        
        En U cuando es perpendicular
        
        En S cuando el cruce es oblicuo
        
        Signo de Bonnet
        
        Junto al cruce AV
        
        Hemorragia o exudado duro
        
        Hemorragias retinianas, edema de retina y macula
      - Angiopatia hipertensiva
      - Nerorretinopatia hipertensiva
- - - - sistólica por encima de 180 mmHg
      - diastólica superior a los 120 ó 130 mmHg
  - - - debido al elevado riesgo de que se produzca daño agudo o progresivo de órganos diana
        
        distinguimos las siguientes formas de presentación de una emergencia hipertensiva
        
        Síndrome coronario agudo
        
        Aneurisma disecante de aorta
        
        Accidente cerebrovascular agudo
        
        Edema agudo de pulmón
        
        Eclampsia
        
        Encefalopatía hipertensiva
  - - - distinguimos las siguientes formas de presentación de una urgencia hipertensiva
        
        HTA con insuficiencia cardíaca (IC) leve o moderada.
        
        Preeclampsia.
        
        HTA de rebote tras abandono brusco de medicación hipotensora.
- - - - La HAS es parte del cuadro nosológico de una enfermedad conocida
        
        Se sabe que es una enfermedad subyacente ,identificable y a menudo corregible
    - - Ocurre en el 95% de los casos de HAS
        
        Es una enfermedad multicausal, con propensión hereditaria
        
        Aunque también requieren de factores ambientales (obesidad, ingestión excesiva de sodio, sedentarismo y consumo elevado de alcohol) para su expresión clínica
- - - - Delgado Romero Andrea
        
        Escamilla Ramírez Vanessa