Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ระบบกระดูก (การผ่าตัดยึดตึงกระดูกภายใน (การพยาบาลหลังผ่าตัด…

- - - - Pressure ulcer กระตุ้นให้ผู้ป่วยเคลื่อนไหวร่างกาย พลิกตัวทุก 2 ชั่วโมง
      - Renal calculi ให้ดื่มน้ำอย่างน้อยวันละ 3000 มิลลิลิตร
      - Constipation กระตุ้นให้บริหารกล้ามเนื้อหน้าท้องและขมิบก้น รับประทานอาหารที่มีกาก ผลไม้ ผัก
      - Hypostatic pneumonia ปอดบวมจากการนอนท่าเดียวนานๆ แนะนำวิธี deep breathing exercise ,effective cough
      - Osteoporosis จากการใช้งานไม่ได้ ทำให้มีการสลายกระดูกและมีแคลเซียมในเลือดเพิ่มขึ้น ให้บริหารลงน้ำหนักเมื่อแพทย์อนุญาตและให้ดื่มน้ำมากๆ
      - Orthostatic hypotension ป้องกันโดยเปลี่ยนอิริยาบถช้าๆ กระตุ้นให้มีกิจกรรมช่วยเหลือตนเองบนเตียง
  - - - การถ่วงน้ำหนักที่ใช้แรงดึงผ่านทางผิวหนัง นิยมใช้ดึงในเด็ก ข้อสะโพกหลุดในผู้ใหญ่และก่อนการผ่าตัด
      - ข้อเสีย ถ้าพัน elastic bandage แน่นเกินไปทำให้การไหบเวียนเลือดถูกกด ใช้ไม่ได้กับผู้ป่วยแผลฉีกขาด อาจแพ้ plaster เกิดตุ่มพองที่ผิวหนัง
      - โดยการใช้ adhesive plaster ยึดผิวหนังที่แขนและขาไว้ พันด้วย elastic bandage ผูกเชือกที่ปลายผ่านลูกรอก ถ่วงน้ำหนักได้ 2-3 กิโลกรัม ไม่เกิน 5 กิโลกรัม หรือ 1/10 ของน้ำหนักตัว
    - - ใช้ในกรณีที่ต้องการแรงดึงมากกว่า skin traction
      - ใช้ในกระดูกต้นขาหักเป็นการดึงจากกระดูกโดยตรงแล้วใช้เหล็กยึด สามารถถ่วงน้ำหนักได้ 10-18 กิโลกรัม ไม่เกิน 1/6 ของน้ำหนักตัว
      - ในรายที่กระดูกต้นคอหลักหรือเคลื่อนจะใช้ Gardner well tong ดึงที่กระโหลกศีรษะ
      - ข้อเสีย เกิดการติดเชื้อของกระดูกแล soft tissue ได้ ถ้าใช้แรงดึงมากเกินไป จะเกิดกระดูกไม่ติด (non union)