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LA MECANIQUE VENTILATOIRE 3 // 2.2.2. Bronchomotricité (B.2. La commande…
LA MECANIQUE VENTILATOIRE 3 // 2.2.2. Bronchomotricité
B.1. La commande nerveuse
B.1.1. Voies afférentes sensitives : Bronchosensibilité
Les récepteurs polymodaux (
adaptation rapide )
2-2. Fibres C
(BC )
situe dans ( larynx = bronches= l’interstitium près des vaisseaux )
induit influx
vers les centres situés dans le bulbe rachidien
plus grande partie des fibres sensitives.
2-1. Fibre B
(BC )
stimuli par
Mécaniques // l’épithélium bronchique == Aérosols fumer
Chimiques / / histamine == Physiques // froid ou sec
fibres
myélinisée
s'trouver( l'épithélium
de et
bronchioles
)**
Les mécanorecpteurs :
à adaptation lente
entraine à bronchodilatation
( inhiber parasympatique motrice )
au niveaux Gros bronche et MLB
B.1.2. Voies efférentes motrices
Mécanismes Cholinergiques (Parasympathiques):
récepteurs muscariniques M2
BC
et sécrétion de mucus
récepteurs M3
(BD ) retro-contole negative ( jonction neuro-musculaire )
prand à naissance de tronc cérébrale
Mécanismes adrénergiques (Sympathiques ) récepteurs
béta2
- adrénergiques
a. Libération
locale
de la
noradrénaline
par
b .Libération dans la circulation
générale
de
l’adrénaline
Mécanismes non adrénergique non cholinergique (NANC) :
a .Nerfs inhibiteurs (NANCi) :
2 types
VIP
/plus puissante
subst régulation (inflam ... maladie asthmatique )
monoxyde d’azote (NO).
BD
/ les R situe dans l’épithélium, et G sous muqueuses
b . Nerfs excitateurs (NANCe)
fibres C /libération locale
tachikinines
(
BC
/ hypersecreation mucus /
VDB
récepteurs
NK1
et
NK2
sur
MLB
B.2. La commande humorale (ou chimique) :
3- Des Leucotriènes C4, D4, E4 (R LT) :
BC
4- Des Prostaglandines (PG) E et I :
BD
2- Du Thromboxane (TX) :
BC
5- Des PG D et F :
BC
1- l’Histamine (R H1
'histamine et un puissant VXD, qui, en outre, augmente la perméabilité capillaire ;
BC
action bloque par atropine
2 action
Action directe :
BC
Au niveau du MLB, ( antiH1 )
VXD
6- Une Tryptase mastocytaire (R PAR2) :
BC
7- De l’Héparine
Les médiateurs
préformés
ou granulaires (H1 / seratinoine/ ECF )
BC
Les médiateurs
néoformés
ou membranaires
BC
(PG / Leucotriènes / facteurs activant les plaquettes ° )
PGE2
et
PGI2
sont
BD
.
R= ΔP/ V’ 50% voies
extrathora , 40% grosses voies et 10% voies inférieures
nerveuse ce fait au niveau ;; 1. MLB terminale // 2. G sous muqueuse // 3 .VX Bronchique .
corticoïdes inhibant formation leucotriènes et des
prostaglandines.