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Virus de Eipstein-Barr o HVH-4 (Epidemiología (Distribución mundial, más…
Virus de Eipstein-Barr o HVH-4
Características
Familia: gammaherpesviridae, Género: lymphocryptosvirus
Virus DNA doble cadena, envuelto, cápside icosaédrica
Epidemiología
Distribución mundial, más frecuente al principio de infancia, finales de adolescencia
Mononucleosis infecciosa:
adultos jóvenes
Grupos de nivel económico bajo
Contacto con secreciones bucales, transferencia de saliva durante el beso
Diseminación por secreciones bucofaríngeas
Tropismo celular: linfocitos B, Receptor del componente C3d del sistema del complemento (CD21)
Estructura y replicación
Las células epiteliales y los linfocitos B permisivos toleran la transcripción y la traducción de la
proteína activadora ZBRA
Proteínas de adhesión vírica glucoproteínas: gp 350/220 (se une a CD21)
Proteínas víricas producidas son: antígeno precoz, antígeno de cápside vírica, glucoproteínas de antígeno de membrana
Patogenia
Infección inicia con invasión viral en epitelio faríngeo, llega a todos tejidos linfoides de la submucosa.
INFECCIÓN DE LINFOCITOS B
--> Anticuerpos herófilos antihematíes
Respuesta inmune del huésped: Linfocitos atípicos, proliferación reactiva en tejido linfoide
VEB persiste TODA LA VIDA
Manifestaciones clínicas
Mononucleosis infeciosa
: inucubación 4-6 semanas, fatiga, malestar general, fiebre, adnopatías, esplenomegalia, tumefacción amigdalina
Leuclopasia vellosa:
Lesión primaria de VIH
Linfoma de Burkitt:
15% de los casos, neoplasia común en niños, tumoración maxilar
Enfermedad de Hodgkin: Neoplasias linfoides, células de Reed stenberg
Diagnóstico
Prueba Héterofila (anticuerpos heterófilos),
anticuerpos anti IgG, IgM, PCR
Tratamiento
Tratamiento sintomático, aciclovir, esteroides
