Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การประเมินและดูแลทารกแรกเกิดที่มีความผิดปกติเล็กน้อย (1.jaundice…
การประเมินและดูแลทารกแรกเกิดที่มีความผิดปกติเล็กน้อย
1.jaundice (ตัวเหลือง)
1.1 Physiologcal ตัวหลืองใน 24 ชม. หลังคลอดหาบได้ 7-8 วัน - การดูแลกระตุ้นให้ทารกดูดนมให้เพียงพอ
1.2 Breast fading ตัวเหลืองจาการได้รับนมแม่ไม่เพียงพอ การดูแลให้ทารกดูดนมเร็วหลังคลอด ดูดบ่อย 10-12 ครั้ง/วัน
1.3 Breast milk ตัวเหลืองจากนมแม่เกิดจาก Indirected bilirubin สูงขึ้นการดูแล งดดูดนมแม่ Phototherapy
7.ทารกไม่ยอมดูดนม
ทารกมักจะ Iatch on เมื่อนมไหลดี
แต่ถ้าไหลไม่ดีหรือยังไม่ไหลเด็กก็อาจไม่ยอม Iatch on เกิดขึ้นบ่อยกับเด็กแรกเกิดจนกว่านมแม่จะมาการดูแลการป้องกันที่ดีที่สุดคือให้ทารกดูดนมมารดาโดยเร็วหลังคลอดทุก 2 ชม. และถูกต้อง
2.เท้าปุก Club foot
เท้าปุก : ความผิดปกติของเท้าและข้อเท้าซึ่ง แบ่งความผิดปกติได้ 4 อย่าง
การดูแลรักษาใส่ Denis browne splint ที่สามารถดัดเท้าให้ปกติได้ตามการใส่รองเท้าพิเศษเป็นเวลา 2 เดือน และการ Exercise เท้าบ่อยๆ
3.ภาวะลิ้นติด Tongue tie
ภาวะลิ้นติด : เป็นภาวะที่พังผืดยึดใต้ลิ้นดึงรั้ง ทำให้แบลิ้นไม่ได้ มีปัญหาเกี่ยวกับการดูดนมมารดา การดูแลส่งปรึกษาแพทย์พิจารณาพังผืด
4.Neonatal teeth
ฟันที่มาใน 30 วันแรกหลังคลอด ส่วนใหญ่เป็นฟันน้ำนม ซี่ตัดกลางล่าง การดูแล : ปล่อยไว้ถ้าไม่เป็นปัญหา
6.ลำไสอุดตัน (Maconium impact)
ภาวะไม่ถ่ายขี้ภายใน 24-48 ชม.มักเกิดจากความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารร ซึ่งจะทำให้เกิดการอุดกันของบางตำแหน่งและอาการแสดงจะแตกต่างกันไป
การรักษาก็จะแตกต่างกันไป
5.ท่อน้ำตาอุดตัน
ตาข้างนั้นจะมีน้ำตาไหลตลอดเวลา เหมือนคนร้องไห้ใหม่ๆบางรายจะมีการอักเสบและขี้ตาแฉะร่วมด้วย การดูแล แนะนำให้นวดบริเวรท่อน้ำตาก่อนซึ่งถ้านวดถูกต้องก็จะหายเร็ว ควรนวดทุกวัน วันละหลายๆครั้ง ครั้งละ 5-10 นาท
8.Down's syndrome
การดูแลรักษาโดยเฉพาะไม่มีเพราะไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้การรักษาจะมุ่งแก้ไขความพิการที่เกิดร่วมมา ส่วนภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยคือการติดเชื้อและอุบัติเหตุซึ้งควรได้รับการดูแลและการเอาใจใส่ตลอดจนการฝึกฝนให้สามารถช่วยเหลือตนเองในชีวิตประจำวันได้
9.Undescended testis
ภาวะอันฑะไม่เคลื่อนลงมา อยู่ใน scrotum
การดูแลทำการผ่าตัด Orchiopexy เมื่ออายุ 1-2 ปี
10.การย่อยนมที่มีแลตโตไม่ได้
Lactose intolerance
ปัญหาที่ตามมาคือ ทารกท้องอืด ร้องก่วนบ่อย การดูแลไล่ลมหลังดูดนมทุกครั้งและหยุดให้นมนวัว
11.Sub temperature
อุณหภูมิร่างกายต่ำ < 36.5 C' การดูแล : Keep warm,radiant
อุณหภูมิร่างกายสูง > 37.5C' การดูแล : จัดอุณหภูมิคงที่เหมาะสมกับทารกโดยใช้ Incubator ปรับอุณหภูมิ ทารก Preterm อู่ที่ 35-37 C' ทารก term อยู่ที่ 32-35 C'