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ANESTÉSICOS GERAIS (INALATÓRIO (ANESTÉSICOS (Halotano - odor agradável,…
ANESTÉSICOS GERAIS
INALATÓRIO
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Rápida recuperação anestésica, principalmente nos anestésicos de baixa solubilidade
ANESTÉSICOS
Halotano - odor agradável, indução
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Desflurano - preferido dos anestesistas, CAM intermediário, recuperação mais rápida
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CARACTERÍSTICAS
Não inflamáveis, não explosivos
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POTÊNCIA
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CAM aumentado: hipertermia, abuso de etanol
CAM reduzido: idade aumentada, hipotermia, gestação, sepse
ELIMINAÇÃO
mais potente, mais lipossolúvel, doses menores, tende a ficar sequestradas em tecidos lipossolúveis - eliminação mais difícil
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PROFUNDIDADE
Estágio I – Analgesia
Perda da dor, sonolência, amnésia
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Estágio II – Excitação
Delírio, elevação de PA e FR (ideal é diminuir ou eliminar este estágio)
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OBJETIVOS
- Inconsciência - HIPNÓTICOS
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- Relaxamento Muscular - BLOQUEADORES NEUROMUSCULARES
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INTRAVENOSO
NÃO OPIOIDES
BARBITÚRICOS (TIOPENTAL) - Primeiramente ansiolíticas, com efeito de sedação; associado a molécula de enxofre, aumenta lipossolubilidade, diminui duração; aumenta ação de neurotransmissor inibidor como GABA
BENZODIAZEPÍNICOS (MIDAZOLAM) - sedativo, ansiiolítico, amnésico, relaxante muscular e anticonvulsivante; metabolização hepática
IMIDAZÓLICOS (ETOMIDATO) - propileno glicol causa dor localizada quando injetado, manutenção; receptor de GABA; diminui PIC
IDOPROPILFENOL (PROPOFOL) - dose baixa, concentração maior para anaestesia, não produz analgesia, antiemético - usado para cirurgia gástrica
FENCICLIDINA (CETAMINA) - ação multimodal não age somente sobre recepttores, não dependente de GABA
FINALIDADES
-Utilizados para sedação (doses baixas) , indução anestésica e manutenção da anestesia.
-Inicio de ação ultrarrápido, tempo de circulação braçocérebro
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