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ANTAGONISTAS COLINÉRGICOS (ANTIMUSCARÍNICOS (Atropina - reverter efeito…
ANTAGONISTAS COLINÉRGICOS
ANTIMUSCARÍNICOS
Atropina - reverter efeito severo dos muscarínicos
• Escopolamina - Buscopan
• Fesoterodina
• Oxibutinina
• Solifenacina M3
• Tolterodina
• Tropicamida - colírio, efeito midriático
• Benztropina
• Tiotrópio
• Tróspio
• Ipratrópio
• Ciclopentolato
• Triexifenidila
• Darifenacina M3
BLOQUEADORES GANGLIONARES
Nicotina
Mecamilamina
BLOQUEADORES NEUROMUSCULARES
Atracúrio
Pancurônio
Rocurônio
Succinilcolina
Vecurônio
Cisatracúrio
NÃO DESPOLARIZANTES - bloqueadores competitivos dos receptores nicotínicos - antagonistas
AÇÕES
Bloqueio ganglionar
Bloqueio vagal
Liberação de histamina
EFEITOS COLATERAIS
Hipotensão arterial
Taquicardia
Broncoespasmo
DESPOLARIZANTES - mimetizam a ação da acetilcolina sobre os receptores nicotínicos - agnoistas (mimetizam ação da acetilcolina)
EFEITOS COLATERAIS
Bradicardia
Hipercalemia
Aumento da pressão intra ocular
Mialgia pós operatória
Hipertermina maligna
INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS - potencializam bloqueio
Anestésicos inalatórios
Antibióticos
Anestésicos locais
EFEITOS DOS ANTIMUSCARÍNICOS
OCULARES
Midríase persistente (dilatação da pupila)
Ausência de resposta a luz
Ciclopegia (incapacidade de focar a visão para
Uso substituído pela Tropicamida , Ciclopentolato (efeito curto) ou o fármaco α adrenérgico Fenilefrina
SISTEMA GASTROINTESTINAL
Antiespasmódico (melhora cólica) sem afetar produção ácido gástrica
Reduzem a secreção salivar (pode causar xerostomia)
SISTEMA GENITURINÁRIO
Reduz a hipermotilidade da bexiga (incontinência urinária)
SISTEMA CARDIOVASCULAR
baixas doses: Bradicardia (bloqueio de receptor M1 pré sináptico)
doses mais elevadas (>1mg): Taquicardia leve a moderada (bloqueio de receptor M2 nodo sinoatrial)
OUTROS EFEITOS
Pulmão: broncodilatador e reduz a secreção do trato respiratório
Gladulares : reduz a secreção lacrimal e sudorípara
EFEITOS ADVERSOS
T aqui c ar d ia
V isão t urva
Fotofobia
Au m ento da pr e ssão int r aocu l a r
Retenç ã o ur i ná r ia
Constip a ção
Xeros t o m ia