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COLINERGICOS (AGONISTAS (Açāo direta (-Pode causar sudorese, cólicas,…

- - - - Aminas e Carbamatos (Reversíveis)
        
        Organofosforados (Irreversíveis ➔ toxicose com toxídromo colinérgico ➔↑êmese, ↑secreção ácida, aumento da salivação)
      - NEOSTIGMINA: estimula M lisa GI, atonia de bexiga, miastenia gravis.
        
        FISOSTIGMINA: glaucoma, intox por fenotiazinas e antidepressivo tricíclico
        
        DONEZEPIA/RIVASTIGMINA/GALANTAMINA: tratamento para Alzheimer, glaucoma
      - Pode causar:
        
        Sintomas colinérgicos exacerbados (MUSCARINICOS),
        fraqueza, fasciculações, paralisia (NICOTINICOS ), confusão,
        depressão respiratória e convulsão
      - Broncoconstrição e ↑secreção pulmonar
        
        ↑secreção. glandular
        
        contração do M ciliar da íris
        
        Liberação de Adr e Nor.
      - CV: vasodilatação e bradicardia
        
        GI: Contração MM liso e ↑secreção HCl
        
        GU: Contração MM liso e Relaxamento do esfíncter
- - - - Antimuscarínico, ação de 4h, intraocular >tempo de ação
      - Antiespasmódico, antídoto p/ anticolinesterásicos, antissecretor
      - Age central e perifericamente
      - Intoxicação ➔ Fisiostigmina, Diazepam, Simpatomiméticos
      - EFEITO DOSE DEPENDENTE:bradicardia discreta + ↓secreção + ↓motilidade TGI + relaxa
        MM liso ➔ ↑FC + xerostomia + midríase + visão turva ➔ alucinação + delírio + coma
    - - AGE CENTRALMENTE:Duração de ação mais longa
      - Buscopam: relaxa miométrio ➔ diminuicao da cólica
      - Prevenção à cinetose/enjoo
    - - Broncodilatador, bom para asma,
        DPOC, bronquite crônica e enfisema.
    - - midriático e cicloplégico (dificuldade de focar)
    - - Adjuvantes com ármacos antiparkinsonianos
    - - Tratamento para incontinência urinária, hiperidrose
  - - - Despolarização prolongada da placa ➔ fecha canais ➔ potencial
        de ação desaparece ➔ membrana retorna ao repouso ➔
        RELAXAMENTO MUSCULAR
      - Agonismo: fascicula ➔ canal refratário: sem contração, fadiga
      - Ação rápida; pode ser prolongada na alteração de atv de pseudocolinesterases
      - mimetiza acetilcolina nos rec. nicotínicos (agonistas)
      - Anestésicos inalatórios/locais e Antibióticos potencializam o bloqueio (uso apenas com monitoramento)
    - - Longa duração: PANCURÔNIO
        
        Curta duração: MIVACÚRIO
        
        Duração intermediária: VECURÔNIO ROCURÔNIO ATACÚRIO e CISACÚRIO
      - pode causar bloqueio ganglionar, vagal, liberação de histamina (vasodilata➔ hiperemia), hipotensão, taquicardia e broncoespasmo
      - Compete receptores nicotínicos
        (antagonista)
      - Reversão de efeitos: usa Neostigmina
  - - - NICOTINA e
        MECAMILAMINA