Embolie pulmonaire

Définition

Obstruction artérielle pulmonaire

Par embole, svt fibrinocruorique

Svt complication TVP

Met en jeu le pronostic vital

Si plus de 50% réseau pulm

Signes cliniques

Forme sans gravité

Douleur thoracique

Type pleurale

Diagnostic

Pseudo-angineuse

Polypnée

Toux une fois sur deux

Hyperthermie modérée

Tachycardie

Forme grave

Syncope

Parfois EP reconnue tardivement au stade d'infarctus pulmonaire

Etat de choc avec collapsus

Mort subite

Crachats avec petits caillots de sang noirâtres

Difficile

Signes cliniques inconstants

Et peu spécifiques

Calcul de probabilité clinique

Confirmation par angioscanner pulmonaire

Traitement

Anticoagulants

  1. Héparines
  1. AVK

Fibrinolytiques

Si état de choc

Evolution

Plupart favorables

Si grave

Peut évoluer en décès

Coeur pulmonaire chronique post-embolique

Forme d'insuffisance du VD

Secondaire à HTAP

Induite par obstruction artérielle liée aux emboles