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Transtornos de la articulación temporomandibular (Transtornos de los…
Transtornos de la articulación temporomandibular
Transtornos de los músculos de la masticación
Co-contracción protectora
Respuesta inicial de contracción muscular ante una alteración de los estímulos sensitivos y propioceptivos o ante una lesión limitando el movimiento del área afectada.
Etiología:
estímulo doloroso y estres emocional.
Características clínicas
:Disfunción estructural, dolor en actividad y debilidad muscular
Dolor muscular local
Mialgia no inflamatoria que se produce como respuesta a una co-contracción prolongada.
Etiología:
Uso excesivo del músculo (fatiga), lesión tisular (trauma) y altos niveles de estrés.
Carcaterísticas clínicas:
Dolor a la palpación y durante la actividad.
Mioespasmos
Contracción muscular sostenida e involuntaria muscular inducida por el sistema nervioso central.
Etiología:
Trasntornos locales del músculo, Trasntornos sistémicos y estímulo de dolor profundo.
Carcaterísticas clínicas:
Disfución estructural, dolor en reposo y en actividad, sensibilidad muscular local, mal oclusiones y rigidez muscular
Mialgia de mediación central
Transtorno doloroso muscular donde el SNC emite estímulos periféricos a los músculos (Sustancia P y bradiquinina).
Carcaterísticas clínicas:
Disfunción estructural, Disminución de la velocidad de movimiento mandibular, Dolor en reposo y actividad, dolor a la palpación y atrofia muscular.
Dolor miofascial
Etiología:
Dolor muscular local prolongado, estrés, insomnio, postura, factores sistémicos (hipovitaminosis)
Características clínicas:
Disfución estructural, Dolor en reposo y aumento de este en actividad y presencia de puntos gatillo con dolor referido.
Transtorno miálgico regional que se da en tejidos musculares e inserciones tendinosas. Zonas afectadas como bandas duras que causan dolor.
Transtornos del ATM
Complejo cóndilo-disco
Luxación con reducción:
Traslación del disco anterior al cóndilo pero vuelve a reposicionarse en su posición normal.
Luxación sin reducción:
El disco se traslada totalemnte anterior al cóndilo y no se reposiciona.
Procesos inflamatorios del ATM
Sinovitis y capsulitis:
Inflamación de los tejidos sinoviales y capsulares causada por un micro o macro trauma y por infección de estructuras adyacentes.
Retridiscitis:
Inflamación de los tejidos retrodiscales causado por traumas (golpes o luxaciones anteriores del disco)
Artritis:
Inflamación de las superfices articulares
Incompatibilidad estructura
Por alteraciones morfológicas
(cóndilo, disco o fosa)
Adherencias y adhesiones:
Fibrosis de las superficies articulares (cóndilo-disco) o (disco y fosa)
Etiología: Carga estática prolongada, lubricación deficiente y por intervención quirúrgica.
Subluxación (hipermovilidad):
Desplazamiento condilar anterior en dirección a la eminencia articular y rotación del disco máxima antes de que el cóndilo termine su traslación completa.
Luxación espontánea:
Bloqueo abierto. Ubicación del cóndilo en su poscicón más anterior y traslado del disco a su posición más posterior.
Transtornos inflamatorios de estructuras asociadas
Tendinitis del temporal:
Causado por hiperactividad y presenta dolor intrabucal a nivel de la apófisis coronoides.
Inflamación del ligamento estilomandibular:
Dolor a nivel del ángulo de la mandíbula y se irradia a la articulación y el oído.
Hipomovilidad mandibular
Anquilosis:
Inflamación de las superficies intracapsulares causando adherencias entre las mismas.
Se produce por macrotraumas y hemartrosis.
Contractura muscular:
Contracción y acortamiendo indolo del músculo por falta de movilidad, adherencia del músculo a su vaina y mal oclusión aguda.
Impedimento coronoideo:
Cuando esta apófisis es muy larga y no permite movilidad. Puede darse una una fibrosis.
Transtornos del crecimiento
Oseo
Hipoplasia:
Crecimiento insuficiente
Hiperplasia:
Crecimiento excesivo
Agenesia:
Ausencia de crecimiento
Neoplasia:
Crecimiento destructivo incntrolado
Muscular
Hipertrofia:
Desarrollo muscular excesivo.
Hipotrofia:
Ausencia de desarrollo muscular
Neoplasia:
Crecimiento destructivo incontrolado