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Diabète de type 1 (Quoi ? (Insuline (Quantité trop importante (Plus de…

- - - - Hyperglycémie au moment des repas
      - Hypoglycémie entre les repas
    - - Lésions vasculaires
        
        Augmentation du risque
        
        Asthérosclérose
        
        Infractus du myocarde
        
        AVC
        
        Artérite des membres inférieurs
        
        Amputation d'un membre
      - Lésions micro-vasculaires
        
        Augmentation du risque
        
        Cécité
        
        Insuffisance rénale
        
        Dialyse
        
        Greffe
  - - - Plus de glucose : utilisation graisses stockées
        
        Production corps cétoniques
        
        Trop forte concentration : acidocétose diabétique
        
        Risque de coma
    - - Trop de glucose
        
        Hyperglycémie
        
        Risque de coma
  - - - La plupart des cellules ß productrices d'insuline sont encore présentes et fonctionnelles
        
        Patient asymptomatique
      - Présence autoanticorps dans le sang
        
        Activation du système immunitaire contre les cellules ß du pancréas
    - - Patient asymptomatique
      - Altération de la fonction pancréatique (= retard de sécrétion d’insuline).
    - - Symptômes d'hyperglycémie
      - Nombre critique de cellules ß détruites
- - - - Infection par certains entérovirus
        
        Essais de vaccination préventive
  - - - Analogues d'insuline humaine
        
        "Rapides"
        
        Faire redescendre rapidement le taux de glucose en cas de prise alimentaire
        
        D’action ultra lente (insulines basales)
        
        Assurer la présence permanente d’insuline dans le sang tout au long de la journée
      - Eviter apparition complications macro et microvasculaires à long terme
      - Traitement lourd et chronique ("à vie)
      - Education thérapeutique indispensable
        
        Mesurer sa glycémie plusieurs fois par jour
        
        Se piquer le doigt
        
        Lecteur flash
    - - Îlots de Langerhans dans le foie (limité par le nombre de donneurs)
      - Pancréas (cas extrêmes)
    - - Régénérer des cellules ß
  - - - Entre 1,10 à 1,26 g/l
        
        Prédiabétique
      - Supérieur à 1,26 g/l lors de deux dosages successifs
        
        Diabétique
    - - Glycémie postprandiale
      - Glycémie provoquée
      - Taux d’hémoglobine glyquée
      - Présence d'autoanticorps circulants dans le sang
    - - Episodes d'hyperglycémie
      - Fatigue
      - Soif intense
      - Augmentation de la fréquence des envies d’uriner
      - Augmentation du volume des urines
      - Perte de poids malgré un bon appétit
- - - - Production insuffisante voire nulle d'insuline
        
        Déficit d'insuline
  - - - APECED
      - IPEX
    - - Gènes du système HLA (plus fréquent)
- - - - Plusieurs mois à plusieurs années après le début des évènements
- - - - Cellules ß des îlots de Langerhans