Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การประเมินและดูแลทารกแรกเกิดที่มีความผิดปกติเล็กน้อย (11.Subtemperature, 1…
การประเมินและดูแลทารกแรกเกิดที่มีความผิดปกติเล็กน้อย
5.ท่อน้ำตาอุดตัน
1.jaundice (ตัวเหลือง)
1.1 Physiologcal ตัวหลืองใน 24 ชม. หลังคลอดหาบได้ 7-8 วัน
การดูแล
กระตุ้นให้ทารกดูดนมให้เพียงพอ
1.2 Breast fading ตัวเหลืองจาการได้รับนมแม่ไม่เพียงพอ
การดูแล
ดูแลให้ทารกดูดนมเร็วหลังคลอด ดูดบ่อย 10-12 ครั้ง/วัน
1.3 Breast milk ตัวเหลืองจากนมแม่เกิดจาก Indirected bilirubin สูงขึ้น
การดูแล
งดดูดนมแม่ Photolherapy
2.เท้าปุก Club foot
เท้าปุก : ความผิดปกติของเท้าและข้อเท้าซึ่ง แบ่งความผิดปกติได้ 4 อย่าง
การดูแลรักษา
ใส่ Denis browne splint ที่สามารถดัดเท้าให้ปกติได้ตามการใส่รองเท้าพิเศษเป็นเวลา 2 เดือน และการ Exercise เท้าบ่อยๆ
3.ภาวะลิ้นติด Tongue tie
ภาวะลิ้นติด : เป็นภาวะที่พังผืดยึดใต้ลิ้นดึงรั้ง ทำให้แบลิ้นไม่ได้ มีปัญหาเกี่ยวกับการดูดนมมารดา
การดูแล
ส่งปรึกษาแพทย์พิจารณาพังผืด
4.Neonatal teeth
ฟันที่มาใน 30 วันแรกหลังคลอด ส่วนใหญ่เป็นฟันน้ำนม
ซี่ตัดกลางล่าง
การดูแล : ปล่อยไว้ถ้าไม่เป็นปัญหา
ตาข้างนั้นจะมีน้ำตาไหลตลอดเวลา เหมือนคนร้องไห้ใหม่ๆบางรายจะมีการอักเสบและขี้ตาแฉะร่วมด้วย
การดูแล
แนะนำให้นวดบริเวรท่อน้ำตาก่อนซึ่งถ้านวดถูกต้องก็จะหายเร็ว ควรนวดทุกวัน วันละหลายๆครั้ง ครั้งละ 5-10 นาท
6.ลำไสอุดตัน (Meconium impact)
ภาวะไม่ถ่ายขี้ภายใน 24-48 ชม.มักเกิดจากความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารร ซึ่งจะทำให้เกิดการอุดกันของบางตำแหน่งและอาการแสดงจะแตกต่างกันไป
การรักษา
ก็จะแตกต่างกันไป
7.ทารกไม่ยอมดูดนม
ทารกมักจะ Iatchon เมื่อนมไหลดี
แต่ถ้าไหลไม่ดีหรือยังไม่ไหลเด็กก็อาจไม่ยอม Iatchon เกิดขึ้นบ่อยกับเด็กแรกเกิดจนกว่านมแม่จะมา
การดูแล
การป้องกันที่ดีที่สุดคือให้ทารกดูดนมมารดาโดยเร็วหลังคลอดทุก 2 ชม. และถูกต้อง
การดูแลรักษาโดยเฉพาะไม่มีเพราะไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้การรักษาจะมุ่งแก้ไขความพิการที่เกิดร่วมมา ส่วนภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยคือการติดเชื้อและอุบัติเหตุซึ้งควรได้รับการดูแลและการเอาใจใส่ตลอดจนการฝึกฝนให้สามารถช่วยเหลือตนเองในชีวิตประจำวันได้
8.Down's syndrome
9.Undescended testis
ภาวะอันฑะไม่เคลื่อนลงมา อยู่ใน scrotum
การดูแล
ทำการผ่าตัด Orchiopexy เมื่ออายุ 1-2 ปี
10.การย่อยนมที่มีแลตโตไม่ได้
Lactose intolerance
ปัญหาที่ตามมาคือ ทารกท้องอืด ร้องก่วนบ่อย
การดูแล
ไล่ลมหลังดูดนมทุกครั้งและหยุดให้นมนวัว
11.Subtemperature
อุณหภูมิร่างกายต่ำ < 36.5 C'
การดูแล : Keep warm,radiant
อุณหภูมิร่างกายสูง > 37.5 C'
การดูแล : จัดอุณหภูมิคงที่เหมาะสมกับทารกโดยใช้
Incubator ปรับอุณหภูมิ ทารก Preterm อู่ที่ 35-37 C' ทารก term อยู่ที่ 32-35 C'
อุณหภูมิร่างกายต่ำ < 36.5 C'
การดูแล : Keep warm,radiant
อุณหภูมิร่างกายสูง > 37.5 C'
การดูแล : จัดอุณหภูมิคงที่เหมาะสมกับทารกโดยใช้
Incubator ปรับอุณหภูมิ ทารก Preterm อู่ที่ 35-37 C' ทารก term อยู่ที่ 32-35 C'
11.Subtemperature
อุณหภูมิร่างกายต่ำ < 36.5 C'
การดูแล : Keep warm,radiant
อุณหภูมิร่างกายสูง > 37.5 C'
การดูแล : จัดอุณหภูมิคงที่เหมาะสมกับทารกโดยใช้
Incubator ปรับอุณหภูมิ ทารก Preterm อู่ที่ 35-37 C' ทารก term อยู่ที่ 32-35 C'
อุณหภูมิร่างกายต่ำ < 36.5 C'
การดูแล : Keep warm,radiant
อุณหภูมิร่างกายสูง > 37.5 C'
การดูแล : จัดอุณหภูมิคงที่เหมาะสมกับทารกโดยใช้
Incubator ปรับอุณหภูมิ ทารก Preterm อู่ที่ 35-37 C' ทารก term อยู่ที่ 32-35 C'
อุณหภูมิร่างกายต่ำ < 36.5 C'
การดูแล : Keep warm,radiant
อุณหภูมิร่างกายสูง > 37.5 C'
การดูแล : จัดอุณหภูมิคงที่เหมาะสมกับทารกโดยใช้
Incubator ปรับอุณหภูมิ ทารก Preterm อู่ที่ 35-37 C' ทารก term อยู่ที่ 32-35 C'