LAS ALTERACIONES DEL LENGUAJE ORAL
Ana Victoria Rico Zumaquero
1. INTRODUCCIÓN
2. LOS TRASTORNOS MÁS FRECUENTES DEL LENGUAJE ORAL
Algunos alumnos presentan problemas a la hora de adquirir el lenguaje oral
Esto hace que se muestren incapaces de alcanzar expectativas comunicativas, sociales y educacionales que se esperan en la sociedad.
Si el alumno carece de capacidad en el habla, la audición, la lectura y la escritura va a estar disminuido en la vida.
Es fundamental que el docente generalista tenga conocimientos sobre la evolución del lenguaje oral y sobre las posibles alteraciones.
Son aquellas dificultades del lenguaje oral que podemos encontrar en el aula, como:
Trastornos con dificultad de articulación
Dislalia
Retraso del habla
Retraso del lenguaje
Trastorno específico del lenguaje
Trastornos secundarios a causa de tipo orgánico
Disglosia
Disartria
Afasia
Disfonía de causa orgánica
Trastornos de la fluidez oral
Tartamudez
Taquilalia
2.1 DISLALIA
Es el trastorno en la articulación de fonemas o alteración de algunos sonidos concretos.
Puede afectar a cualquier consonante o vocal
Puede ser motivada por distintascausas, debe ser tratada lo más rápido posible y ser rehabilitada
Encontramos algunos fenómenos articulatorios
Sustitución del fonema
Posee dificultades para articular fonemas y lo sustituye por otros con un modo de articulación parecido. Por ejemplo: /poka/ por /fóka/
Omisión de fonema o un grupo de fonemas
Afecta a sílabas completas o a consonantes final de silabas por relajación de articulación.
Por ejemplo:
/é.te/ por /este/
Inserción de un fonema o grupo de fonemas
El dislálico para facilitar la articulación introduce fonemas en medio. Por ejemplo: /coromo/ en vez de /cromo/
Distorsión de un fonema
El hablante intenta pronunciar un fonema pero es incapaz de hacerlo correctamente, es propio del rotacismo. Por ejemplo: /droto/ por /roto/
Se puede clasificar la dislalia en tres tipos:
Dislalia evolutiva
Es aquella fase del desarrollo del lenguaje infantil en el que el niño no es capaz de repetir por imitación las palabras que escucha
Dentro de una evoluación normal en la maduración del niño, estas dificultades desapareceran
Se recomienda hablar siempre de forma clara y adulta
Dislalia funcional
Dislalia audiógena
Es un defecto en el desarrollo de la articulación del lenguaje por una función anómala de los órganos periféricos en la que se dan anomalías sin existir un trastorno, solo es una incapacidad funcional
Puede darse en cualquier fonema pero lo más frecuente es la sustitución, omisión o deformación de la /r/, /k/, /l/, /s/, (z) y la (ch)
Algunas causas son:
Escasa habilidad motora
Dificultades en la percepción del espacio y el tiempo
Falta de comprensión o discriminación auditiva
Factores psicológicos de tipo afectivo o de personalidad
Factores ambientales
Factores hereditarios
Deficiencia intelectual
Se da por una deficiencia auditiva que impide captar adecuadamente el fonema y su reproducción
Tendrá especial dificultad para reconocer y reproducir sonidos que ofrezcan entre si una semejanza
2.1.2 Retraso del habla
Características:
Dificultades en la adquisición del sistema fonológico
Pronuncian con errores el lenguaje espontáneo
Las alteraciones pueden situarse en :
Plano perceptivo
Plano organizativo
Bosch clasifica estos procesos en tres bloques
Procesos sustitutorios
Procesos asimilatorios
Procesos relativos a la estructura silábica
Podemos distinguir dos tipos de dificultades:
Sistemas fonológicos retrasados: es la persistencia en el tiempo de procesos fonológicos normales
Sistemas fonológicos desviados: son aquellos en los que los niños muestran patrones con características distintas a las del patrón de adquisición normal
2.1.3 Retraso del lenguaje
Se emplea para referirse a aquellos retrasos en la aparición con el desarrollo del lenguaje oral sin estar relacionados con el déficit intelectual, sensorial o motórico.
Las características generales son:
Afecta sobre todo a la expresión oral, aspectos fonológicos y semánticos
El retraso es homogéneo en todos los componentes del sistema
Se accede al lenguaje oral 1 año o 1,5 años más tarde de lo habitual
El estándar de los rasgos de cada etapa evoluciona como es habitual aunque con retraso
Los niños afectados responden muy bien a la intervención educativa
El perfil lingüístico es el siguiente:
Simplificación del sistema fonológico
Retraso en la adquisición de algunas categorías morfológicas
Incorporación lenta de algunas categorías flexivas que precisan el significado de las palabras
Oraciones con pocos elementos y con errores de concordancia entre ellos
Pobreza en el vocabulario
Poca participación en conversaciones colectivas
Habilidades comunicativas limitadas
Las causas pueden ser:
Familiares: proteccionismo familiar, abandono familiar, separaciones, etc.
Socioculturales: nivel sociocultural bajo
Otros: factores hereditarios
2.1.4 Trastornos específicos del lenguaje
Se dan dificultades muy graves en la adquisición del lenguaje oral
Las características son:
Están afectados los planos expresivos y productivos del lenguaje
Hay sincronías en el desarrollo de los componentes lingüísticos
El más afectado es el componente morfosintáctico
El perfil lingüístico de un niño con TEL es:
Distorsión, desorganización y simplificación fonológica
Habla ininteligible
Morfología muy primaria
En sintaxis: mal empleo de nexos entre oraciones
En léxico: vocabulario expresivo pobre
Uso abundante de gestos y conductas no verbales en la interacción oral
No participación espontánea en conversaciones colectivas
Competencia conversacional limitada
Estos rasgos se dividen en:
TEL semántico-pragmático: con dificultades en la comprensión y uso del lenguaje con escasa intención comunicativa
TEL fonológico-sintáctico: es el tipo más común. Tienen lenguaje poco fluido, vocabulario y sintaxis muy elemental
TEL de programación fonológica: tienen una expresión muy afectada, habla muy distorsionada por las sustituciones fonéticas y errores en las secuencias de sonidos
2.2 TRASTORNOS SECUNDARIOS A CAUSAS ORGÁNICAS
2.2.1 Disglosia
Se da cuando la alteración afecta a los órganos del habla por anomalías anatómicas o malformaciones de ellos.
También recibe el nombre de dislalia orgánica
Las causas:
Malformaciones congénitas craneofaciales
Anomalías adquiridas como consecuencia de lesiones en la estructura orofacial
Trastornos del crecimiento
La clasificación es:
Disglosia mandibular
Disglosia labial
Disglosia lingual
Disglosia palatal
Disglosia dental
Disglosia nasal
2.2.2 Disartria
Es causado por una lesión en el SNC que afecta al control muscular de los mecanismos del habla y por tanto a la respiración, fonación, resonancia, articulación y prosodia
Es muy frecuente en personas con parálisis celebral y déficit motor
Tipos:
Disartria flácida: en la neurona motriz inferior
Disartria espástica: en la neurona motriz superior
Disartria atáxica: en el cerebelo
Disartria hipocinética/hipercinética: ambas se localizaban en el sistema extrapiramidal
2.2.3 Afasia
Es una privación o alteración del lenguaje a causa de una lesión cerebral focal, no hay problemas en las vías motoras o auditivas
Hay tres tipos:
Afasia adquirida: causada por tumores, accidentes, etc.
Afasia congénita: más difícil de tratar, intervenir y rehabilitar.
Afasia de desarrollo: caracterizada por problemas de interpretación del lenguaje oral
Según la zona afectada:
Afasia sensorial o receptiva: en la zona de WERNICKE
Afasia motora o expresiva: En la zona de BROCA
Afasia mixta: lesión más amplia
2.2.4 Disfonía de causa orgánica
Es una alteración de la voz en cualquiera de sus cualidades intensidad, tono o timbre debido a un trastorno ogánico
Cualquier alteración que se produzca en las cuerdas vocales, en las cavidades de resonancia o en la cantidad y la fuerza del aire emitido puede afectar en las cualidades de la voz
No se debe confundir con la afonía ya que esta es la ausencia total de la voz aunque de forma temporal
2.3 TRASTORNOS DE FLUIDEZ ORAL
Según su origen puede ser:
Disfonía orgánica exclusivamente si existe una lesión en los órganos de fonación, bien de tipo congénito, inflamatorio o traumático
Disfonía funcional: se debe a un mal uso de la voz. Podemos distinguir:
- Las hipertónicas: provocadas por una excesiva tensión de las cuerdas vocales
- Las hipotónicas: se deben a que las cuerdas vocales no cierran totalmente la glotis por falta de tensión muscular
2.3.1 Disfemia
Es un trastorno en el ritmo y la melodía del habla, caracterizado por repeticiones de sonidos o bloqueos espasmódicos
Los rasgos disfémicos pueden englobarse en tres grupos:
Aspectos lingüísticos uso de muletillas o abuso de sinonimos
Aspectos conductuales: ansiedad, bloqueos, etc.
Aspectos corporales y respiratorios: Tics, espasmos, alteraciones respiratorias, etc.
Los signos de alarma son:
Asociación de retraso de tipo lingüístico a sus problemas de fluidez
Frecuencia de bloqueos
Modelos familiares con problemas de fluidez
Presencia de gestos
Bloqueos respiratorios
Los tipos son:
Disfemia clónica: implica la repetición convulsiva de una sílaba o grupo de sílabas, con ligeros espasmos
Disfemia tónica: se caracteriza por una interrupción total del habla, produciéndose al final una salida repentina de la emisión
Disfemia mixta: Combinación de los dos anteriores, se empieza con una fase tónica y se pasa a otra clónica, o viceversa.
Las fases son:
Tartamudeo inicial: aparece hacia los 3 años coincidiendo con un periodo de expansión lingüística significativa. Es de carácter evolutivo
Tartamudeo episódico: se da a partir de los 5 años y suele asociarse a situaciones de inseguridad
Tartamudeo propiamente dicho: se da a partir de 8 o 10 años, se considera como el periodo de instauración crónica y aparecen ya los síntomas que podemos encontrar en el adulto
2.3.2 Taquilalia
Se da cuando no hay un equilibrio entre el influjo nervioso y la capacidad de movimiento de la boca
Suele darse en niños con una gran rapidez de visualización, cuando lee en voz alta
A veces se confunde con la disfemia pero un niño con taquilalia se expresa mejor fuera del entorno familiar
2.3.4 Bradilalia
Es un trastorno de la fluidez del habla, una alteración a la hora de hablar que afecta también al ritmo
Es característico por una emisión del lenguaje mucho mas lenta de lo habitual, tono monótono y voz distorsionada.
Está asociado a retrasos mentales, síndrome de Down, parálisis cerebral, diabetes, ictus, etc.
Puede provocar baja autoestima, autoconfianza y aislamiento social