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pneumopathie de Mr Air (examen (bactériologie (ECBC (trouver quelle…

- - - - altération du drainage trachéo-bronchique = destruction de la muqueuse bronchique (=épithélium) difficulté pour évacuer les germes.
      - les facteurs favorisants :
- - - - Elle est souvent due à des bactéries (pneumocoque, légionella, haemophilus influenzae, klebsiella, staphylocoque).En général le début est brutal : fièvre élevée (39°- 40°), douleur thoracique,toux, dyspnée.A la radio : Normalement le poumon ressort « noir » à la radio ; si il y a une infection, il va y avoir une opacité bien délimitée (il va ressortir blanc). P.F.L.A. = pneumonie franche lobaire aiguë.
    - - Elle est due à des virus, des parasites (pneumocystis = le plus fréquentpneumocystose), des bactéries atypiques (mycoplasme et chlamydiae). Le début va être beaucoup plus progressif que pour une pneumonie alvéolaire :température moins élevée, toux sèche.A la radio : opacité moins bien délimitée que pour radio d’une pneumonie alvéolaire.
- - - - détermine le type de pneumopathie et son extension (si la
        radio est faite trop tôt, on ne verra rien).
  - - - Une leucocytose importante, une leucopénie, un hématocrite bas, une hyponatrémie, une hypo ou une hyperglycémie ainsi que l’urémie sont des critères de gravité.
        
        C.R.P. (= C réactive protéine) pour rechercher des signes de l’inflammation
        dans le sang. (C.R.P. normale > 2 ; si inflammation : C.R.P. très élevée)
      - N.F.S. (=numération de formule sanguine) pour rechercher si il y a une augmentation des Ac et pour rechercher le taux de globules rouges, de plaquettes et de globules blancs (=leucocytes)(globules blancs : polynucléaires si due à une bactérie ; lymphocytes si due à un virus).
      - P.C.T. (=pro calcitonine). Examen récent. biomarqueur de sepsis
  - - - trouver quelle bactérie se retrouvent dans les expéctorations
        suspition de tuberculose
    - - Cet examen consiste à introduire par les voies respiratoires naturelles (nez ou bouche) un tube flexible, de petit calibre, appelé fibroscope parfois relié à une caméra. Cet appareil va descendre jusqu’aux bronches et va permettre de voir ces dernières et de faire des prélèvements.
        
        envisagée lors
        d’immunosuppression, ou de forte présomption de tuberculose
- - - - antalgique, antipyretique, toxique pour le foie si surdose
    - - antibiotique, lutte contre l'infection la bacterie, l'agent pathogène; effets indesirable :insuffiasance renale, hepatique, diarrhées,
    - - faciliter l'expétoration
- - - - ce type de pathologies touche plus les hommes que les femmes, car ils fument plus, or depuis quelques années les femmes sont aussi touchées
      - germe : bactérie Streptococcus.pneumoniae 34%
      - germe : H.influenzae 14%
      - pneumopathies diffuses dues à des virus (par ex virus de la grippe, virus respiratoire syncytial), qui surviennent lors d'épidémies virales. Dans ces pneumopathies virales, on observe une atteinte diffuse des deux poumons. Le traitement ne nécessite par l'utilisation d'antibiotiques pour en obtenir la guérison.
      - un champignon peut être en cause dans la survenue d'une pneumopathie.
      - touche les jeunes enfants et les personnes agées de plus de 65 ans les immuno-déprimés, les bronchites chroniques
    - - incidence annuelle entre 5 à 11‰ parmi la population adulte en Europe de l’ouest