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Mama (Trastornos Inflamatorios (Mastitis Granulomatosa (Los granulomas…

- - - - Causada por una infección bacteriana local cuando la mama es mas vulnerable debido a las grietas y las fisuras de los pezones
        
        Loa abscesos estafilococos son únicos o múltiples
        
        Loa abscesos estreptococos causan infección diseminada en forma de celulitis
  - - - Las infecciones localizadas por hongos o micobacterias aparecen con mas frecuencia en pacientes inmunodeprimidas o adyacentes a cuerpos extraños
    - - Lo que indica que podría estar causa por una reacción de hipersensibilidad frente a los antígenos expresados por el epitelio lobulillar durante la lactancia
  - - - Usualmente en mujeres multíparas
        
        No tiene relación con el consumo de cigarrillo
    - - Secreción blanca espesa por el pezón y en ocasiones a retracción cutánea
        
        El dolor y el eritema son infrecuentes
    - - Dilatación de los conductos
        
        Espesamiento de las secreciones mamarias
        
        Reacción inflamatoria granulomatosa crónica periductal e intersticial
  - - - 90% en pacientes fumadores
        
        Efecto secundario; retracción del pezón
        
        Déficit de vitamina A y sustancia tóxicas alteran las diferenciación del epitelio ductal
    - - Metaplasia escamosa queratinizante de los conductos del pezón
      - Inflamación granulomatosa crónica
- - - - Se extiende de la axila al periné
  - - - Cola axilar de Spence
- - - - Los quistes se rompen con frecuencia y liberan el material segregado hacia el estroma adyacente
      - Inflamación crónica y y la fibrosis resultante contribuyen a la firmeza palpable de la mama
    - - Aumento en el numero de ácinos por lobulillo
        
        Ácinos agrandados pero no distorsionados
        
        Tapizados por células cilíndricas
      - Mujer no embarazada la adenosis puede aparecer como un cambio focal
    - - Quistes pequeños se forman por dilatación y estiramiento de los lobulillos, y pueden confluir para formar mayores
        
        Los quistes cerrados contienen un líquido turbio semitranslúcido
        
        Color pardo o azulado
        
        Epitelio atrófico plano o células apocrinas metaplásicas
      - Originan Alarma cuando son solitarios y firmes a la palpación
  - - - Adenosis esclerosante
        
        Número de ácinos por conducto terminal aumentado
        
        ácinos comprimidos y distorsionados en las porciones centrales de la lesión
        
        Células mioepiteliales suelen ser prominentes
        
        Puede ocasionar masa palpable, una densidad radiológica o calcificaciones
      - Papilomas
        
        Múltiples ejes fibrovasculares ramificados
        
        área central de tejido conjuntivo tapizado por células luminales y mioepiteliales
        
        El crecimiento se produce dentro de un conjunto dilatado
        
        Hiperplasia Epitelial y metaplasia apocrina
        
        Pailomas ductales grandes
        
        Solitarios y situados en los senos galactóforos
        
        Papilomas ductales pequeños
        
        Múltiples y localizados a mayor profundidad dentro del sistema ductal
- - - - Presente en el 5-17% de las piezas de biopsias realizadas por calcificaciones
      - Es un hallazgo incidental en menos de 5% de las biopsias
      - Morfología
        
        Proliferación relativamente uniforme de células dispuestas a intervalos regulares, en ocasiones con espacios cribiformes
        
        Ocupa parcialmente conductos afectados
    - - Pérdida de la expresión de la cadherina E
      - Morfología
        
        Las células no ocupan ni distienden más del 50% de los acinos de un lobulillo
        
        Puede haber células lobulillares atípicas entre la membrana basal del conducto y las células luminales normales situadas por encima
- - - - Solo el 1% de los casos ocurren en el hombre
    - - Incidencia aumenta al alcanzar los 75-80 años y disminuir a partir de entonces
      - Mujeres blancas 61, hispanas 56 y 46 afroamericanas
    - - Menarquia antes de los 11 aumento del riesgo del 20% en comparación con la menarquia después de los 14
    - - Las mujeres blancas no hispanas tienen las tasas mas altas