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PALS (ritmo chocavel (2 J /kg no 1º -- vai dobrando a carga -- até 10J/kg,…
PALS
ritmo chocavel
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após 2º choque = epinefrina 0,01 mg/kg (1:10.000; 0,1 ml/kg) -- repetir a cada 3-5 min
após 3º choque = amiodarona 5 mg/kg ou lidocaina 1 mg/kg OU magnesio 25-50mg/kg p/ torsaides pointes
primeiro choque deve ser 2J /Kg. --> No segundo choque em diante, faz 4J/Kg --> O máximo segundo o protocolo, pode chegar a até a média do adulto (200J) ou usar o máximo de 10J/Kg
avaliação padronizada
avaliação inicial
avaliação geral (observação inicial rápida da criança) + avaliação 1ª + avaliação 2ª e 3ª (hospital)
avaliação geral
reconhecer de forma vsual e auditiva rapida da aparencia geral (respiração e circulação da criança nos primeiros seg)
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OBJ
reconhecer sinais de angustia (criança cansada, insuficiência respiratória leve)
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massagem
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acima de 1 ano - faz na linha intermamilar // < 1a comprimir abaixo da linha intermamilar = linha inframamilar
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importante permitir retorno total entre as compressões e alternar as pessoas que aplicam as compressões a cada 2 min
adrenalina DOSE
TOT 0,1 mg/kg ou 0,1ml/kg
EV 0,01 mg/kg ou 0,1 ml/kg
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ventilação
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intubação
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numero quebrado (entre o inteiro e o 0,5) tenta o maior por risco de ter escape de ar
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importante que a máscara cubra da ponta do queixo até a narina, com a mão do socorrista em “C”
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IMP
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cuidados pós PCR
Otimizar e estabilizar a função cardiopulmonar (O soro fisiológico (0,9%) pode ser feito 20ml/kg)
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Monitorar a temperatura, cuidado para não entrar em hipotermia
Deve-se seguir a sequência de atendimento C – A – B (circulation – airway – breathing) para RCP em pediatria, dando ênfase na massagem cardíaca inicialmente
faixa etária pediátrica
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PALS exclui o recém-nascido (28 dias), porque a reanimação neonatal já é outro tópico