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Tema 5 LAS ALTERACIONES DEL LENGUAJE ORAL (2 .LOS TRASTORNOS MÁS…

- - - - Según su origen, la disfonía puede ser:
        - Disfonía orgánica exclusivamente,
        si existe una lesión en los órganos de fonación.
        - Disfonía funcional, se debe a un mal uso de la voz.
        Las hipertónicas. Suelen darse en niños hiperactivos.
        Las hipotónicas . Se suelen dar en niños tímidos.
  - - - Los signos de alarma para plantearnos una intervención junto a la familia serían:
         Asociación de retraso de tipo lingüístico a sus problemas de fluidez.
         Frecuencia de bloqueos, predominantemente tónicos.
         Modelos familiares con problemas de fluidez o de habla rápida, exigente y correctiva.
         Presencia de gestos o balbismos2 así como de mecanismos de arranque.
         Bloqueos respiratorios, conductas de evitación lingüística, tendencia a utilizar un lenguaje muy telegráfico.
      - Se pueden distinguir los siguientes tipos:
         Disfemia clónica.
         Disfemia tónica.
         Disfemia mixta
      - Los rasgos disfémicos pueden englobarse en tres grupos:
         Aspectos lingüísticos: Uso de “muletillas”, abuso de sinónimos, discurso incoherente, desorganización entre pensamiento y lenguaje…
         Aspectos conductuales: Mutismo, ansiedad, bloqueos, retraimiento, logofobia, conductas de evitación de la conversación…
         Aspectos corporales y respiratorios: Tics, espasmos, alteración respiratoria, rigidez facial...
      - Las fases de la disfemia son:
        1. Tartamudeo inicial. Aparece hacia los 3 años , es de carácter evolutivo.
        2. Tartamudeo episódico: se da a partir de los 5 año, asociarse a situaciones de inseguridad.
        3. Tartamudeo propiamente dicho: se da a partir de los 8 o 10 años. Se considera como el periodo de instauración crónica
    - - La taquilalia se origina cuando no hay un equilibrio entre el influjo nervioso y la capacidad de movimiento de la boca, lo que provoca una emisión muy rápida de la voz y un lenguaje incomprensible.
        
        Esta alteración suele darse en niños con una gran rapidez de visualización, cuando lee en voz alta.
        
        Se expresa mejor fuera de la familia.
    - - La bradilaia también es un trastorno de la fluidez del habla, una alteración a la hora de hablar que afecta también al ritmo.
        
        emisión del lenguaje mucho más lenta de lo habitual, tono monótono y voz algo distorsionada. Suele aparecer con otros problemas de expresión: mutismo, alargamiento en la articulación de los fonemas y tartamudeos.
        
        Retrasos mentales, síndrome de Down, la parálisis cerebral, consumo de sustancias que alteren la transmisión entre neuronas, diabetes, ictus o derrame cerebral.
        
        Puede provocar baja autoestima, de autoconfianza y, en último extremo, aislamiento social.
  - - - FENÓMENOS:
        
        Sustitución de fonema.
        
        Omisión de fonema.
        
        Inserción de un fonema.
        
        Distorsión de un fonema.
      - 1. Dislalia evolutiva (o fisiológica) No es capaz de repetir por imitación las palabras que escucha.
        2. Dislalia funcional Es un defecto en el desarrollo de la articulación del lenguaje por una función anómala de los órganos periféricos.
        Las posibles causas siguiendo el orden con que aparecen de mayor a menor frecuencia:
        
        Escasa habilidad motora
        
        Dificultades en la percepción del espacio y el tiempo
        
        Falta de comprensión o discriminación auditiva
        
        Factores psicológicos de tipo afectivo o de personalidad
        
        Factores ambientales
        
        Factores hereditarios
        
        Deficiencia intelectual
        
        3. Dislalia audiógena Es la producida por una deficiencia auditiva que impide captar adecuadamente el fonema y su reproducción.
    - - 1. Sistemas fonológicos retrasados: Un retraso entre 12-18 meses, puede cursar favorablemente sin necesidad de intervención logopédica sistemática
        2. Sistemas fonológicos desviados:son aquellos en los que los niños muestran patrones con características distintas a las del patrón de adquisición normal,
    - - Las características generales del retraso del lenguaje son (CECT, 2004):
        
        Afecta sobre todo a la expresión oral, aspectos fonológicos y semántico.
        
        El retraso es homogéneo en todos los componentes del sistema.
        
        Se accede al lenguaje oral 1 año o 1.5 años más tarde de lo habitual.
        
        El estándar de los rasgos de cada etapa evoluciona como es habitual aunque con retraso.
      - El perfil lingüístico que presentan es:
        
        Simplificación del sistema fonológico.
        -Retraso en la adquisición de algunas categorías morfológicas.
        
        Incorporación lenta de algunas categorías flexivas que precisan el significado de las palabras.
        
        Oraciones con pocos elementos y con errores de concordancia entre ellos.
        
        Pobreza en el vocabulario.
        
        Poca participación en conversaciones colectivas.
        
        Habilidades comunicativas limitadas.
      - Las causas que pueden originarlo son variadas:
        
        Familiares: sobreprotección familiar, atención excesiva, abandono familiar, separaciones, drogadicción, fallecimiento de algún miembro, déficits lingüísticos…
        -Socioculturales: nivel sociocultural bajo, situaciones de bilingüismo mal integrado…
        
        Otras: factores hereditarios.
    - - Sus características son:
         Están afectados los planos expresivos y productivos del lenguaje.
         Hay asincronías en el desarrollo de los componentes lingüísticos: tienen habilidades lingüísticas propias de niños de edades mayores y otras de edades menores.
         El más afectado es el componente morfosintáctico.
      - El perfil lingüístico de un niño con TEL será:
         Distorsión, desorganización y simplificación fonológica.
         Habla ininteligible.
         Morfología muy primaria.
         En sintaxis: mal empleo de nexos entre oraciones, desorden en los elementos oracionales, yuxtaposición de palabras, abuso de las estructuras simples.
         En léxico: vocabulario expresivo muy pobre, problemas de comprensión de las nociones de espacio y tiempo.
         Uso abundante de gestos y conductas no verbales en la interacción oral.
         No participación espontánea en conversaciones colectivas.  Competencia conversacional limitada.
      - Por TEL, así se distinguen estos grupos:
        1. TEL semántico-pragmático.Con dificultades en la comprensión y uso del lenguaje con escasa intención comunicativa. Parecen de pensamiento ilógico y difícil de seguir. Su conducta impacta en los demás.
        2. TEL fonológico-sintáctico. Es el tipo más común. Tienen lenguaje poco fluido, vocabulario y sintaxis muy elemental. No comprenden discursos complejos pero tiene una clara intención comunicativa.
        3. TEL de programación fonológica. Tienen una expresión muy afectada, habla muy distorsionada por las sustituciones fonéticas y errores en las secuencias de sonidos, esto hace que recurran al lenguaje gestual .