Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Constipatia cronica (CONSTIPATIA FUNCTIONALA (argumente clinice (emisie…

- - - - <2 defecatii / saptamana
      - istoric retentie fecala
      - istoric defecatie dificila / dureroasa
      - istoric fecale voluminoase
      - prezenta fecalelor voluminoase in rect
      - OBISNUITI CU TOALETA
        
        minim un episod de incontinenta fecala / saptamana
        
        obstruare toaleta
    - - <2 defecatii / saptamana
      - minim 1 episod incontineta fecala
      - istoric postura retentionala / retentie fecala voluntara
      - istoric de defecatie dificila / dureroasa
      - prezenta maselor fecale voluminoase in rect
      - istoric fecale voluminoase care pot obstrua toaleta
  - - - incontineta prin supraplin >4 ani
      - scade forta de propulsie muschi rectali
      - pierderea sensibilitatii rectale
      - pierderea senzatiei de defecatie
- - - - normala in fibre si lichide necarbogazoase
      - evitarea fainoaselor, feculentelor, dulciurilor concentrate, LV in exces
      - g de fibre / zi = varsta + 5
    - - trimitere la toaleta la 5-10 minute dupa alimentatie = in fiecare zi la aceeasi ora
      - pozitie relaxanta in timpul defecatiei
      - jurnal al defecatiei
      - sistem de recompense
  - - - evaluare 1-2 saptamani de la initiere
      - se opreste la minim 1 luna de la disparitia simptomelor
    - - LAXATIVE OSMOTICE = de prima intentie (<6 luni = lactuloza)
        
        PEG 30'-1ora postalimentar, reactii adverse rare
        
        Lactuloza1-2 doze la aceeasi ora zilnic, reactii adverse rare
        
        preparate cu Mg / magne B6, reactii adverse rare - crampe
      - clisme / supozitoare nu se utilizeaza timp indelungat
      - uleiuri minerale
        
        ulei de parafina = reactii adverse - inhibarea absorbtiei vit. liposolubile, contraindicat <3 ani = risc aspiratie pulmonara, se poate utiliza in clisme
      - laxative stimulante
        
        dulcopic - doza unica seara, efect rapid, reactii adverse = depletie hidrosalina, crampe abdominale
      - alte preparate
        
        pre/probioice la inceput = cel putin 3 luni
        
        proctolog unguent in caz de fisura anala
        
        doxilek in caz de hemoroizi