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ADENOSINA (Contraindicaciones (Asma, Hipersensibilidad a la adenosina o…
ADENOSINA
Mecanismo de Acción
Como Antiarritmico
Retrasa el tiempo de conducción a través del nodo AV, interrumpiendo la reentrada a través del nodo AV, restaurando el ritmo sinusal normal
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Farmacodinamia
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Metabolismo: eliminado de la circulación sistémica principalmente por las células endoteliales vasculares y los eritrocitos (por captación celular); metabolizado rápidamente por vía intracelular; fosforilada por adenosina quinasa en monofosfato de adenosina (AMP) que luego se incorpora en un grupo de alta energía; la adenosina intracelular también es desaminada por la adenosina desaminasa a inosina; la inosina puede metabolizarse a hipoxantina, luego a xantina y finalmente a ácido úrico.
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Contraindicaciones
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Síndrome del seno enfermo o bradicardia sintomática (excepto en pacientes con un marcapasos artificial en funcionamiento)
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Evitar su uso en pacientes con signos o síntomas de angina inestable, isquemia aguda de miocardio o inestabilidad cardiovascular.
Efectos Adversos
Cardiovascular: Cardiac arrhythmia (transient and new arrhythmia after cardioversion; eg, atrial premature contractions, atrial fibrillation, premature ventricular contractions; 55%), chest pressure (and discomfort; 7% to 40%)
Central nervous system: Headache (2% to 18%), dizziness (≤12%)
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Neuromuscular & skeletal: Neck discomfort (includes throat, jaw; <1% to 15%)
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1% a 10%
Cardiovascular: Atrioventricular block (infusion 6%; third-degree <1%), depression of ST segment on ECG (3%), hypotension (<1% to 2%), chest pain, palpitations
Central nervous system: Nervousness (2%), paresthesia (≤2%), numbness (1%), apprehension
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Indicaciones
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Cardiopatía isquémica, miocardiopatías, miocarditis, contusiones miocárdicas y lesiones cardíacas secundarias
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Visualización de tumores (cerebrales, tiroides y metástasis)
Precauciones
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Eventos cardiovasculares
Paro cardíaco (fatal y no mortal), infarto de miocardio (IM), accidente cerebrovascular (hemorrágico e isquémico) y taquicardia ventricular sostenida (que requiere reanimación) después del uso de Adenoscan.